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识别尿液中的晶体类型并分析其成因(一)

2022-10-12 4811 返回列表

临床尿沉渣检查中经常会遇到晶体尿,尿液中的晶体类型多种多样,在宠物临床经过千锤百炼的你能轻松识别以下尿液中的晶体类型吗?它们又是怎么形成的呢?快来测试一下吧!【按提示操作查看答案】。

图1

Q
图1中的结晶是什么类型?它的形成跟哪些因素有关?

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图1为胆红素结晶,胆红素结晶为橘红色至浅红棕色颗粒或针状结晶。这种结晶通常出现在犬的高浓度尿样中,它的出现一般预示着胆红素代谢紊乱,可能由于肝前性(溶血)、肝性或肝后性机能障碍所致。

图2

Q
图2中结晶的常用名和化学成分是什么?为什么会出现这些晶体?

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此结晶常用名称是鸟粪石,化学成分为磷酸铵镁,呈无色、大小各异、棺材盖样。鸟粪石结晶形态各异,呈三至八边形棱柱、针状或末梢倾斜的扁平晶体。

这种晶体形成于碱性尿液中,尿液在体外经冷藏或由于保存不当使其呈碱性则可能形成鸟粪石结晶。如果在保存的尿液中发现鸟粪石结晶,应对新鲜的尿样进行检查以证实结果。磷酸铵镁结晶常见于犬,猫很少见。如果尿液中发现大量鸟粪石结晶,通常跟产尿酶细菌感染有关,如葡萄球菌、变形杆菌属。然而,猫在无感染的情况下也会出现鸟粪石结晶尿,这很可能与肾小管排泄氨有关。鸟粪石结晶见于那些尿液呈碱性的健康动物,也可见于患有无菌性感染或者感染性尿结石,或无尿结石但有尿路感染的动物。

图3

Q
图3箭头所指是什么化学成分的结晶?什么情况下会形成这种晶体?

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箭头所指为二水草酸钙结晶。二水草酸钙结晶呈无色、大小不一的八面体,形状像信封,主要形成于酸性尿液中。延长尿样保存时间,尤其是冷藏会显著增加体外草酸钙的形成。尿液在保存过程中变酸性也能引起草酸钙的形成,在保存的尿液中发现此结晶,应通过检查新鲜获取的尿液进行核实。二水草酸钙结晶可见于健康动物,或者患有草酸钙结石、伴有高钙尿(如使用皮质类固醇)、高草酸盐尿(如摄入草酸含量高的蔬菜,偶见乙二醇中毒)的动物。此外,因控制猫的鸟粪石而形成酸化尿液,有时也会并发二水草酸钙结晶尿。


参考文献:

1.  兽医临床实验室检验手册 中国农业大学出版社

2.  兽医临床病理学秘密 中国农业出版社


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