影像学病例分享：10岁老年猫腹泻厌食

【主诉】10岁雄性已绝育猫。1 周腹泻史，4-5 天厌食

【影像所见】 腹膜浆膜边缘细节明显减少，腹部尾部和腹侧软组织密度增高，中腹部与镰状脂肪叠加表现斑驳的软组织密度。胃充满气体，大小和位置正常。大多数小肠边缘被遮挡。在升结肠区域的右中腹部有占位效应，小肠向后移位。降结肠含有气体和液体/软组织密度。肾脏很小。脾脏和肝脏正常。

【诊断】 有明显的腹腔积液和中腹部占位效应。考虑肠肿瘤肿块 （结肠/ICJ） +/- 肠系膜淋巴结肿大。斑驳的腹膜积液与癌有关。建议进行腹部超声检查以进行进一步评估。

【讨论】 在超声检查中，在回盲口位置，存在一个大的、回声异质的、偏向性的肿块，与恶性病因（如淋巴瘤、腺癌、平滑肌肉瘤或胃肠道间质细胞瘤）最为一致。肿块附近肠系膜中的多个低回声结节，最令人担忧的是淋巴瘤/癌/肉瘤伴相关的腹膜炎/脂肪炎。由于猫咪预后不良，主人选择安乐死。该肿块的最大鉴别是平滑肌肉瘤与胃肠道间质瘤（GIST）。