病例分享——反复细菌性浅表脓皮症

物种：犬；    

品种：阿拉斯加；   

性别：母；    

体重：45kg；    

名字：臭臭；    

年龄：4岁

两年多细菌性浅表脓皮症，病灶分布在全腹部，总在反复，平时会有剧烈瘙痒，异味，红疹，血痂，脱毛等。之前用过全身性广谱抗生素，如速诺，头孢氨苄，外用抗菌香波进行药浴。

治疗：

应用肤维安荧光生物疗法，每周照射2次，一共4周，共光照8次。

恢复：

腹部红疹皮屑血痂等基本消失，基本无瘙痒和异味。

脓皮病是犬临床上最常见的皮肤问题，可为原发问题或继发于其他疾病，临床上更多为继发于其他疾病，常见的原发因素包括寄生虫感染、过敏、真菌感染、局部创伤、激素使用等。

对于脓皮病，通常会使用局部或系统的抗菌药物来进行治疗。兽医临床上对于正确使用抗生素、减少临床耐药菌发生的意识逐渐增长，因此在治疗浅表脓皮病问题时也更提倡使用局部治疗来进行管理。全身性抗生素治疗更建议在广泛性脓皮病、深层脓皮病和复发性脓皮病上进行使用。而常见的局部治疗包括药用香波、局部抗菌药膏等。

但由于客户依从性的问题，可能无法按照推荐的疗程完成局部治疗。在讨论治疗方案时，这些宠物主人通常也会表达出这种担忧。然而早期规范使用局部治疗对于疾病的恢复有显着的潜在优势。这些优势包括病变更快速的消退、抗生素给药时间减少、副作用少以及大大降低耐药菌株出现的风险。大多数浅表脓皮病的治疗也应持续3至4周，与选择的抗菌药物及给药方式无关。在治疗的前2周，病变和患者的生活质量会有明显的改善。

本病例中，患犬臭臭的皮肤细菌感染问题在两年内反复发作，肤维安的前期研究数据表明FLE光疗具有抗菌、促进皮肤修复的作用且可一定程度的降低皮肤问题的复发概率，因此臭臭的本次治疗中选择了肤维安作为局部治疗且未再联合使用其他药物。根据肤维安的推荐治疗疗程，宠物每周只需来院治疗一次且所有操作在院内即可完成，宠主回家后无需再次操作，因此增加了宠主的依从性，提高了治疗效果。