153-2012-0258
# 病例介绍 #
一只9岁的雌性绝育比格猎犬有多发性皮肤色素性结节病灶，发生在所有有毛发的头部皮肤（图1）。一年多时间里未见变化。患者在其他方面均健康，体格检查无明显异常。病灶似乎仅限于头部。活检显示其中两个病变为黑色素瘤，有些分裂指数<1。
图1 患犬图片
# Q&A #
01
这只患病犬的预后如何？
发于皮肤的黑色素细胞肿瘤大多是良性的。有丝分裂指数与生物行为密切相关，考虑到每10个高倍镜视野可见有丝分裂指数<1，这只犬的预后较好。
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02
有哪些治疗方案可供选择？
手术切除是治疗的选择，然而，当存在多个肿瘤时，往往很难通过手术控制疾病。在这些病例中，建议切除最大的病变或对患病犬造成不适的病灶。如果不能手术切除，小病灶（<1 cm）可以考虑冷冻手术。一份报告显示：局部使用咪喹莫特（阿尔达拉）乳膏成功地用于皮肤黑色素细胞瘤。由于这类肿瘤生长缓慢，可以考虑监测其生长情况，并在肿瘤进展时仅通过手术或医学手段进行干预。
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参考文献
Coyner K, Loeffler D (2012) Topical imiquimod in the treatment of two cutaneous melanocytomas in a dog. Vet Dermatol 23: 145-149, e31.
Schultheiss PC (2006) Histologic features and clinical outcomes of melanomas of lip, haired skin, and nail bed locations of dogs. J Vet Diagn Invest 18: 422-425.
中农 董军
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