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FDA前不久宣布已批准bedinvetmab注射液（Librela，Zoetis）用于控制与犬骨关节炎 (OA) 相关的疼痛治疗。这种处方药是FDA批准的用于犬的第一种单克隆抗体 (mAb)。Librela于2020年获得欧洲药品管理局上市许可，该产品已经于2021年在欧洲上市。根据硕腾以往的新品上市速度和强大的产品布局规划，相信该产品将会很快获得国内监管部门批准并上市。
不可否认，犬类骨关节炎 (OA) 很常见，研究报告称近40%的犬都出现了这种疾病迹象。但它并不总是能得到及时诊断或治疗，事实上，根据Zoetis的说法，据估计只有三分之一患有OA的犬接受了治疗。
Zoetis美国医疗事务负责人、犬类慢性疼痛Sharon L. Campbell（DVM) 说：“骨关节炎可能是一种隐匿性疾病，随着年龄增长，这些迹象往往会被忽视，并且随着时间推移会变得更糟， 此外，尽管OA可能早在犬一岁的时候就会影响它，但长期以来它一直被认为是一种老年犬疾病，因此大家都认为幼犬不太可能患有此类疾病。
这是一个很大的问题，因为漏诊和缺乏治疗不仅会影响犬的健康，还会影响这些宠物与人之间的关系。当犬不能继续参加某些与主人的互动活动时，比如接球或散步，或者当它们因为疼痛而开始躲藏或表现出攻击性行为时，就会严重影响人与宠物之间的关系。”
正是这些原因，这也促使FDA最近批准了Zoetis最新的单克隆抗体治疗药物Librela（一种用于治疗犬OA疼痛的每月注射剂）。
Campbel继续说：“Librela可以让这些患有OA疼痛的犬重新活跃起来，从而帮助改善和恢复人与宠物之间的关系，这显然对犬、主人都会带来巨大益处，因此受到广大兽医的欢迎与赞赏。”
Librela：在欧洲大行其道
与Solensia一样，Zoetis每月注射一次用于治疗猫OA疼痛的单克隆抗体于 2022年1月获得FDA批准，Librela提供了一种替代非甾体抗炎药的方法，通过靶向神经生长因子 (NGF) 来控制犬OA疼痛。虽然它在美国市场是全新的，但欧洲的兽医已经使用该产品两年多了，他们已经分发了超过了460万剂。报告结果在很大程度上都是积极的，欧洲的兽医给治疗的总体满意度评分为8.6，总分10，这是他们评估的所有OA止痛药中评分最高的。
Campbell说：“该疗法预计将于2023年底提供给美国兽医，而这并不是唯一的好消息。更好的消息是，任何阶段患有OA的犬都可以服用 Librela，这意味着可以在犬出现OA疼痛的最初迹象时就可以开始接受治疗。在最近一项评估Librela在欧洲使用情况的研究中，兽医在该类严重疾病中使用Librela的概率为51%，在中度疾病中为36%，在轻度疾病中为13%。”
此外，没有体重限制，所以即使最小的患病动物也能受益，只要他们至少满一岁；Librela尚未在比它更年轻的犬身上进行过评估。
Campbell说：“个体患者对治疗的反应会有所不同，但在欧盟临床研究中，犬接受了长达九个月的治疗，并在此期间保持对治疗的反应。这些犬的疾病严重程度根据三个组成部分（一般肌肉骨骼状况、跛行/负重和触诊/关节操作疼痛）进行分类。
虽然不建议有目的药物中断，但错过剂量也不会带来灾难。如果一只犬错过了一剂或多剂Librela，很可能会带来骨关节炎疼痛复发，然而，重新启动Librela应该会产生与以前一样好的甚至几乎一样好的响应。”
使用Librela注意事项
重要的是要注意，目前，Librela仅在四肢关节OA的犬中进行了评估；尚未在患有脊柱骨关节炎的犬中进行过评估。不应将其用于繁殖犬、怀孕或哺乳期的犬，并且应避免将其用于已知对bedinvetmab过敏的任何犬。报告的最常见不良事件包括尿路感染、细菌性皮肤感染、皮炎和血尿素氮升高。这些注射应由兽医专业人员进行。
尽管如此，对于关心改善犬、主人和兽医专业人员等生活质量的每个人来说，每月一次有效的非NSAID治疗犬OA疼痛的问世，绝对是一个非常令人兴奋的进步。
本文来源|AAHA发表于2023年5月10日
本文作者|Kristen Green Seymour，AAHA 撰稿人
