吴仲恒博士自述前言:
近日,某书上,鄙人被疑似某竞争对手雇水军评价为“其实手术失败很多,但是被捧为神”的说法。
这里呢,承认一下,确实失败很多。因为髋关节置换手术成功率在90%以上属于专业级别选手的正常水平,非专业的咱就不评价了。按这个说法,我的病例量在国内遥遥遥遥遥遥遥领先,于是基数乘以失败率,我这十几年积累的手术失败案例,确实比大部分所谓的“讲师级别”髋关节置换宠物医生成功的案例都多的多太多。
因此,虽然他们比较无耻,但是他们说的都对。
至于有没有“捧成神”,这个见仁见智。起码我不认为我是什么髋关节置换手术之神。我就是做的比较多,就像库里的超远距离三分数量和朱芳雨大哥(朱大哥,没有任何不敬的意思,下次你来咱宠物医院,报我名字打骨折)的超远距离三分数量拿去比较一样。
废话不多说,下面分享案例!!!!!
广州博仕动物医院是中国兽医协会骨科(小动物)专科培养机构。
目前为止中国兽医协会认证的骨专科机构一共有五家,广州博仕动物医院是唯一一家非公立非连锁机构。
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病例介绍:
边境牧羊犬,母犬,4岁7个月,右侧髋关节严重磨损,半脱位,左侧髋关节也有磨损。8个月前做了右侧髋关节置换手术,经过复查,右腿肌肉稳稳当当地恢复得非常好。主人考虑进行左腿的髋关节置换手术。
右脚术后半年X光片
术后半年复查可见植入物稳定,钢丝没有对股骨有任何不良影响。进行了髋关节置换手术半年之后的右脚的肌肉比左脚明显要大很多很多(如下图蓝色代表右脚肌肉直径,红色代表左脚肌肉直径)。
从X光片可见左腿的髋关节比半年前差了一些,有大量的增生和磨损。肌肉非常少。因为肌肉萎缩,可以预见这是一个比较难复位的手术。
左脚术后X光片
手术后由于并不希望拉伸左脚进行拍摄,因此采取了犬坐姿股骨正交位拍摄评估股骨柄。股骨柄植入中心化良好,股骨柄髓腔占比合理。这个摆位上并不能通过x光片判断髋臼窝的外翻角。
于是补拍了一张骨盆正位x光片
骨盆正位x光片显示两个髋臼杯假体对称,外翻角都在45度左右。后续复查可以使用CT进行进一步确定。
该病例最终两个脚都是用了23mm髋臼杯,5B#骨柄,12S颈以及对应的双动球头。考虑到动物比较活跃,使用了更耐用更耐磨的含维生素E的超高分子量聚乙烯内衬,这种材料一般情况下仅用于人的较高端的髋关节置换手术。
总结
该病例右脚属于比较高难度的手术。左脚也就那样,普普通通,反正没什么难度。
当然,做菜好不好吃,除了看厨师,还要看菜本身。威马Vetmaster髋关节系统,所使用的原材料均为进口的高端材料,加上资深小动物骨科专科医生--吴仲恒博士主刀,高难度骨科手术分分钟拿下。