153-2012-0258
猫咪脂肪肝
的护理
脂肪肝（Hepatic Lipidosis, HL）也称为肝脏脂质沉积综合征（Fatty Liver Syndrome），是一种由于肝脏细胞中出现脂肪沉积，导致肝脏细胞功能受损的内分泌疾病。
原发性脂肪肝多发生于因某些非疾病因素引发厌食和应激的肥胖猫咪上；继发性脂肪肝则是因疾病因素引发厌食及体重快速下降所致，可发生于任何体型的猫咪。
目前对于猫咪肝脏出现脂质沉积的原理不完全明确。但介于猫对日粮营养成分的高要求，推测该病可能是因某些营养素（蛋氨酸、肉毒碱、牛磺酸）缺乏导致肝脏无法正常利用和转运脂肪所致。其触发因素为厌食、应激，风险因素为肥胖。厌食及应激导致脂肪分解，血液中出现大量甘油三酯和游离脂肪酸，这些血液中的脂质在经过脂肪代谢、转运功能异常的肝脏时，会大量沉积在肝脏细胞内并影响肝脏细胞的正常功能。
脂肪肝未经及时治疗死亡率高达78％，但如果引起厌食的潜在疾病或因素能够得到有效治疗或解除，呕吐及应激得到有效控制，且2-7天内胆红素的浓度下降50％以上，则患猫预后良好。
如果脂肪肝是由其他疾病导致的（如胆管性肝炎、炎性肠病、急慢性胰腺炎），并且原发病不能得到有效治疗，则患猫通常预后不良，严重则死亡。
1.保证饮食均衡
恰当且充足的营养可帮助肝脏恢复正常功能，减少进一步的损伤。患猫的营养方案应根据是否有原发病、并发症等情况进行综合评估，下文仅针对肝功能受损所需营养方案进行介绍：
-提供优质蛋白质以供给机体所需能量及必须氨基酸等物质；
-低钠以减少水液潴留的情况；
-增加抗氧化剂的含量（如维生素E、维生素C等）以保护肝细胞，防止进一步损伤；
-易消化的碳水化合物。
注意食物的改换应循序渐进地进行，如果患猫拒食或无法自主进食足量的食物，则需考虑强饲或放置鼻饲管辅助进食，以防脂肪肝病情恶化。
2.防止受伤、
注意保暖
肝脏是机体静止时的主要产热器官，在肝功能受损时，机体产热量会降低，因此在日常护理时应注意给猫咪保暖。另外，由于脂肪肝的患猫有时会表现出脆皮综合征，皮肤极易受损，因此需注意护理过程中操作轻柔，以防猫咪受伤。
3.谨防复发
患猫在饮食恢复正常后理论上是可逐渐恢复并痊愈的，但部分猫咪在恢复正常饮食后，可能会由于应激或其他疾病等因素再次出现厌食的情况，此时应及时就医，纠正食欲、保证营养摄取，避免脂肪肝再次复发。
4.保持理想体重
肥胖猫适度减肥
虽然猫的脂肪肝与肥胖并没有直接的因果关系，但由于肥胖猫食欲减退或废绝后更易患脂肪肝，因此建议胖猫适度减肥，保持良好体态以降低发病风险。
