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资深兽医提出管理层设计奖励制度的其他方法。
有一年圣诞节，我在多伦多的一家动物急诊医院上夜班。正如你可以想象的那样，当时很忙碌。一只年轻漂亮的拉布拉多犬因为吃了火鸡剩菜作为款待而患上了胰腺炎。一只法国斗牛犬在圣诞树下找到了礼物，吃了一大块三角巧克力后严重中毒。一只顽皮的猫的好奇心促使它吞下了一大英尺的金属丝，而金属丝现在正在切穿她的小肠。紧急情况不断出现，动物医院的全体员工都在竭尽全力帮助每只宠物。
我治疗了一只名叫Scout的德国牧羊犬，它在过去24小时内有呕吐、腹泻和嗜睡的病史。主人也不知道发生了什么。狗的情况越来越糟，所以我开始了调查。血液检查和X光检查没有发现任何异常。快速超声波扫描也没有立即发现任何结果，因此我必须进行更多测试。
在每一步中，我都与陷入困境的主人进行了沟通，解释这些措施的原因和目标，并讨论选择和成本。经过五个小时不确定的测试和程序后，在主人坐下来后我告诉他，Scout可能需要进行探查手术和活检以进行进一步分析。
主人在忙碌的急诊室度过了一夜，本已筋疲力尽，由于没有诊断结果和迫在眉睫需要支付的账单而感到沮丧，他勃然大怒道：“你只是为了赚更多的钱而增加测试和检查！！！”
我惊呆了。我是一名按小时计费的临时支援兽医，我没有赚取任何佣金。我的心顿时沉了下去，但我努力让自己平静下来。我告诉他：“听着。我知道这是一段艰难的时期。但无论你是否在这里，我都不会赚更多或更少。我正在努力拯救你的狗。”
“你这么做只是为了钱”可能每个兽医都至少听过一次。然而，你可能找不到一个兽医会说他们选择这个职业是为了致富。自从那件事之后，我开始相信纯薪水是最好的薪酬模式。这样，兽医就不会被指责从客户那里榨取额外费用或开出不必要的程序。
我认为基于绩效的补偿对于人们帮助动物来说是一种错误的激励，他们中的大多数人是出于利他的原因进入这个领域的。我认为，从事佣金工作可能会迫使兽医接受更多病例，跳过午餐和休息时间，甚至拒绝休假，以达到“关键绩效指标”。
我的理论是，在治疗宠物时考虑收入可能会损害心理健康。这与人类医学研究相一致，该研究表明，以绩效为基础收入的医生比纯薪水的医生职业怠倦率要高得多。
多年来，兽医怠倦的本质一直是我非常感兴趣的领域，十多年来的急诊医学工作让我亲身体验到了这一点。从我自己的怠倦深处，我发现了一种新的热情，那就是为我们职业的这种慢性病（怠倦）开发一种系统的解决方案，并与 Galaxy Vets一起大规模实施。2021年Galaxy Vets的主要目的是通过应用人类医疗保健和其他行业的有效方法以及我们自己的年度职业怠倦调查结果来主动预防职业怠倦。
认识到有效的奖励制度在促进整体福祉方面的重要性，我们决定在去年秋天的怠倦调查中检验与工资和基于生产的薪酬相关的假设。我们的目标是为Galaxy Vets开发一个可持续的模式，最大限度地提高兽医团队的薪酬和文化满意度。
我们调查了近2000名不同角色的兽医团队成员：兽医、技术人员、助理、医院经理和客户服务代表。兽医占受访者的29.1%。该研究使用斯坦福大学职业成就指数来衡量怠倦程度，并附加有关薪酬满意度的问题，以了解财务自由与心理健康之间的关系。
64%的受访者表示，他们的收入不足以满足自己的需求，而72%的受访者感觉没有为退休做好充分准备。不出所料，一个人感觉财务状况越不稳定，怠倦得分就越高。
令人惊讶的是，我们发现纯薪水兽医（63%的受访者）和佣金兽医（37% 的受访者）之间的倦怠程度没有任何差异。此外，依靠绩效获得报酬的兽医感到更有经济保障，对退休更有信心。
那么这是否意味着基于绩效的补偿对兽医来说更好呢？我仍然认为不会。兽医是团队中唯一一个因接手更多病例而受益的人。这可能会给支持人员带来不公平的感觉，因为额外的工作不会为他们带来额外的收入。从这个角度来看，基于生产的薪酬可能会对团队合作和社区意识产生不利影响。我们研究中的几位受访者表示，他们希望从佣金转向纯工资，因为休假会损害他们的工资。这听起来不像是一个积极的做法。
另一方面，赚取佣金增加了对财务结果有更多控制权的感觉。它通过展示个人绩效如何直接影响奖励来赋予个人权力。从这个角度来看，绩效是一种积极的模式，可以解决两个怠倦触发因素：缺乏控制和奖励不足。
这种见解向我表明，某种形式的利润分享或员工所有权，如果医院的所有角色都可以参与，可以对员工的积极性、生产力和心理健康非常有效。通过适当的设计、实施和沟通，医院可以将团队团结在一个共同的目标上，并为他们的成功带来利益。
有一点是明确的：兽医专业人士可能不是为了钱而参与其中，但他们应该分享收益。我们需要找到一种健康的方式来实现我们职业中的财富民主化。
Ivan “Zak” Zakharenkov博士是一位兽医、企业家和兽医专业人员福祉的倡导者。从大西洋兽医学院毕业后，他在加拿大各地的各种机构工作，从急诊到全科诊所。十二年的兽医行业经验启发Ivan创建了工作流程优化系统Smart Flow 和服务于集运商的咨询公司Veterinary Integration Solutions。2021年，他创立了Galaxy Vets，这是一家总部位于华盛顿州温哥华的动物医疗保健系统。
本文来源|VIN新闻发布于2023年6月22日（已发布）
本文作者| Ivan Zakharenkov
