高脂血症案例 | 容易激动打喷嚏的狗狗舌头还红得发紫，要注意检查一下血脂

高血脂症

甘油三酯主要储存在脂肪组织中，临床上当甘油三酯超过正常浓度时就称为脂血症，代表脂肪太高。一般肥胖及老年犬猫都会不同程度存在高血脂的情况。如果动物有脂血症或者血清看起来都是乳白色的，就提示动物可能有代谢性疾病(胰腺炎、甲状腺机能过低)。需要注意的是，血脂太导致高心输出量太低时会造成动物猝死。

患者特征

姓名：小白；性别：女生；品种：博美；年龄：1岁半；体重：2.5公斤

检查者

宠物医师：张医生；专业：内科；诊所名称：鞍山市宏光宠物医院

初诊

成年比熊犬，主人反应小白一去遛弯就容易咳喘，见到生人激动也会喘的厉害，舌头红的发紫。饮食、精神一般，排便正常。动物腹部脂肪堆积较多，体况评级属于肥胖。血常规、生化、心脏检查，甘油三酯指标、肝酶指标、总胆红素指标超标，初步诊断心动过缓、高脂血症，不排除心衰风险。

治疗

与主人沟通后回家治疗，口服龙昌胆汁酸控血脂，降胆红素指标，配合保护心脏药物。

复诊

一周后复诊，肉眼可辨血脂改善，甘油三酯指标下降，肝酶指标、胆红素指标恢复正常，咳喘现象消失，舌头颜色恢复正常，精神、活力明显改善。血脂仍然偏高，彩超显示胆囊扩张，存在胆汁淤积，建议继续使用龙昌胆汁酸，保肝利胆控血脂。

讨论

血脂太高使血液运输发生阻力，收缩末期左心室容量增加，看起来像左心室收缩能力下降，但实际是因为血液运输阻力增加导致。甘油三酯指标一般不会超过100mg/L，如果超过350mg/dL，就要提醒主人，动物随时可能会猝死。

最新的研究及临床证实，胆汁酸作为内源性物质，能够提高甲状腺激素活性，加速脂肪燃烧代谢，起到保护肝脏调控血脂作用，减轻心血管压力，保护心血管健康。同时，胆汁酸能够促进肝脏分泌大量稀薄胆汁，溶解固醇类物质，是治疗胆汁淤积及固醇类胆结石的理想药物。