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液体活检技术应用于犬类诊疗,以期在早期发现癌症疾病

2023-08-14 657 返回列表

作为成年犬类死亡的主要原因,癌症是一个在宠物主人和兽医中具有强烈情感共鸣的词。不幸的是,就目前临床诊疗实践来看,很多患犬直到表现出临床症状并且已到疾病晚期才检测到癌症。

在2023年美国兽医内科学院(ACVIM)论坛会议上,PetDX联合创始人Andi Flory分享说,她“厌倦了看到狗发现癌症太晚了,提高兽医检测癌症能力的愿望促使她研究液体活检,在过去两年中,她都致力于研究液体活检。

①通过液体活检改善癌症检测

“当我们能够在早期发现癌症时,我们治愈或延长生命的能力是最高的,”弗洛里分享道。在对350只被诊断为癌症的狗的回顾分析中,只有12%的狗在临床症状出现之前被诊断出来,其余88%的狗有临床症状,进而在诊断治疗过程中发现癌症。

在人类医学中,液体活检用于与癌症筛查、诊断和监测相关的各种应用。在过去10年里,相关的人类医学论文超过10000篇,Flory指出,这项技术正在迅速发展,我们在兽医诊疗方面也采用了这项技术。

液体活检操作简便,且能重复取样,是MIT科技综述杂志公布的2015年度十大突破技术之一。

当细胞死亡时,它们的DNA脱落到血液中,在那里它被分解成片段,称为无细胞DNA。肿瘤细胞泄漏含有起源肿瘤特异性基因突变的DNA,这种DNA在受炎症或感染影响的细胞中不存在,这一特征使其成为癌症的独特标志物。

PetDX开发的液体活检称为OncoK9,利用下一代测序来鉴定犬类血液样本中的这种被称为癌症信号的DNA,以判断在采血时,狗体内是否存在肿瘤细胞。

在对1100多只狗的临床验证研究中发现,该检测对肿瘤的敏感性为54.7%,特异性为98.5%,可检测30多种癌症。在对1500例真实病例的回顾性分析中,对应数据指标相似,分别为61.5%和97.5%。三种常见犬癌:骨肉瘤、血管肉瘤和淋巴瘤的检出率则为85.4%。

②液体活检在宠物领域的应用

液体活检技术可以在癌症诊断之前和之后使用。

在诊断之前,该测试可用于筛查癌症风险较高的无症状患犬,或在具有与癌症一致的临床症状的患者进行检查期间作为诊断辅助。OncoK9还可用于监测癌症和预测复发(该应用正处于研发过程中)。

最常见的用途是作为筛查测试,目前公司收到的样本中有64%属于这一类。Flory建议在癌症诊断的中位年龄前两年进行筛查。对于大多数犬品来说,这是在8到9岁之间,但对于一些风险较高的品种,如金毛猎犬、伯尔尼山犬等,中位年龄接近6岁,综合来看,建议在7岁时将其用作筛查测试,最早也可在4岁,”弗洛里说。

检测到癌症信号后,兽医应进行“确认性癌症评估”,包括彻底的体格检查(包括口腔和直肠评估)、实验室分析、胸部、腹部和任何骨科疼痛区域的成像,以及抽吸发现的任何异常,这些测试大多可以由全科医生进行,从而实现快速诊断。

以下文档为公司OncoK9产品检测报告示例:


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