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犬猫血液学:单核细胞

2023-12-28 668 返回列表
前面的血液分化图中有介绍单核细胞分化,详见犬猫血液学:血液细胞分化


概述:
起源:
单核细胞起源于骨髓。不像粒细胞,他们作为未成熟的细胞释放入外周血,且被转运至组织中进一步分化为巨噬细胞、上皮样细胞(即上皮样巨噬细胞)和多核巨细胞;
循环中的单核细胞类似于骨髓中的嗜中性粒系的中幼粒细胞。
单核细胞没有骨髓储存池。单核细胞和他的前体细胞(单核母细胞和前单核细胞)储量少且可能难以识别。单核细胞的生成增多反应在外周血循环中的单核细胞数量上的增加。
肉芽肿的形成: 

功能:
单核/巨噬细胞代表着第二个主要的吞噬系统(嗜中性粒细胞是第一个吞噬系统)。
具体的巨噬细胞功能如下:
1)吞噬作用;
2)通过释放炎症介质(趋化因子、前列腺素、补体碎片等)调节炎症反应;
3)抗原处理传递给淋巴细胞,与免疫启动有关;
4)参与条件体内的铁。

数量:
单核细胞减少:是指外周血循环中的单核细胞数量减少,但并不认为有临床意义。
单核细胞增多:是指外周血循环中的单核细胞数量增加。
单核细胞增多,表明:
1)存在炎症反应;
2)吞噬作用需求;
3)组织坏死。
轻度的单核细胞增多可能与高糖皮质激素介导的“压力反应”有关。

形态:
正常:
单核细胞:犬猫类似。
外周血循环中的正常的单核细胞有以下特点:
1)大小:15-20um;
2)胞核:不规则形,花边网状染色质模式;
3)胞质:量大,灰色至蓝灰色;
正常的单核细胞形态变化可能与样本处理有关:
1)非凝集血液涂片中的单核细胞,通常嗜圆形,包含无包膜的空泡;
2)EDTA处理过的血液涂片中的单核细胞,可能会有不规则细胞边缘伴随伪足,经常包括含包膜的空泡。
 

犬的单核细胞,细胞比嗜中性粒细胞稍大,有蓝灰色的胞质,分叶状的胞核和丝带状染色质。左侧可见分叶状嗜中性粒细胞,右侧是单核细胞。

 左侧是单核细胞,胞质内包含一些圆形的清晰的空泡,右下角是杆状嗜中性粒细胞,箭头所指有核红细胞。

疾病:
如血液有吞噬需求,循环中的单核细胞可分化呈巨噬细胞。
1)胞核变成圆形或卵圆形;
2)胞质变得更多;
3)空泡更明显,且包含被吞噬物质
-吞噬免疫介导性溶血性贫血中的红细胞;
-吞噬酵母,如系统性组织胞浆菌;
-吞噬原虫,如利什曼原虫。
 

肉芽肿性皮肤病变穿刺细胞学,可见大量的中性粒细胞和少量巨噬细胞,巨噬细胞胞质内含大量的空泡和单一的圆形至卵圆形核。巨噬细胞来源于血液中的单核细胞(详见肉芽肿形成模式图)。

犬皮肤胶片细胞学,一个大的巨噬细胞内包含被吞噬的组织胞浆菌

淋巴结穿刺细胞学,中间大的巨噬细胞胞质中含有数个利什曼原虫。


参考资料:
1.《A guide to hemotology in Dogs and Cats》
2.《Normal Cell Morphology in Canine and Feline》

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