153-2012-0258
来源：法国威隆
病例含图，略血腥，介意勿往下！
基本信息
动物名：BOOKBOOK
种类：猫
品种：狸花猫
年龄：3Y11M
性别：雄性
绝育：已去势
体重：5.7kg
BSC：8/9
病史/主诉
病史：2024-4-19因尿闭入院（本院）治疗，出血严重，增加麻佛微素每天颈背区域皮下注射，至2024-4-23出院。
就诊原因：2024-5-4主人带猫复诊，告知前两天发现肩胛部区域皮肤鼓起，至今天发生破溃。可见少量血性分泌物粘附在肩部皮肤上。
临床检查
肩胛部位可见局部皮肤缺失，外周未见明显出血，缺失部位皮肤变薄，发白。局部皮下组织分离，形成较大的空腔。
诊断及治疗方案
回顾病史和病灶表现，提示缺血性皮肤坏死，常见于对局部注射药物刺激造成。局部剃毛，方便清洗和进行肤维安光疗。
整个治疗仅使用肤维安光疗，皮肤局部仅仅使用碘伏消毒，不包扎，无任何抗生素、外用药膏涂抹等处理。
整个恢复过程
2024-5-4，第一次光疗，连续2次共照射4min。
2024-5-8，第二次光疗。伤口表面覆盖少量脓性分泌物和结痂，生理盐水简单冲洗暴露伤口后进行肤维安光疗。伤口靠近头侧部分从底层与皮肤边缘约1/3粘连。
2024-5-11，第三次光疗。伤口少量结痂，清洗后可见靠近头侧部分有约1/2粘连，靠近背侧中线区域还是挺大一个空腔。
2024-5-15，第四次光疗。伤口明显缩小，表面存在少量结痂。简单冲洗后进行光疗。
2024-5-18，第五次光疗。伤口变小，仅见一层薄结痂覆盖伤口。简单冲洗后进行光疗。
2024-5-22，第六次光疗。病灶仅剩一圆形小孔，继续进行光疗。
2024-5-26，第七次光疗。外观皮肤已经愈合，再次进行一次光疗巩固，随后结束治疗。
病例讨论
局部药物刺激造成皮肤破溃在临床中相对比较常见，并且有相应的应对治疗方案，以往主要是用局部药物涂抹，主人需在家每天进行涂抹，可操作性以及依从性可能会是恢复快慢的关键。
本次病例，采用了跟传统疗法不太一样的光疗，利用荧光对皮肤产生的抗炎、抗感染、激活细胞促进皮肤自我修复，3周的时间基本恢复，确实有加快恢复过程，而且无需主人在家进行额外的护理操作，主人对治疗过程和结果都比较满意。
*病例来源
医生：曾医生
医院：顺德熙临动物医院
