来源:佩豪宠物
糖尿病是一种由胰岛素绝对或相对分泌不足以及利用障碍引发的,以高血糖为标志的慢性疾病。该疾病主要分为1型、2型和妊娠糖尿病三种类型。病因主要归结为遗传因素和环境因素的共同作用,包括胰岛细胞功能障碍导致的胰岛素分泌下降,或者机体对胰岛素作用不敏感或两者兼备,使得血液中的葡萄糖不能有效被利用和储存。![](/upfile/2024/07/1721655072622.jpg)
图片来源于百度健康医典,如有侵权请联系删除
糖尿病的症状主要表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降。此外,病程久的患者可能会引发眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退甚至衰竭,并有可能引发急性严重代谢紊乱。狗狗为什么会患上糖尿病?1. 年龄因素 - 随着年龄增长,狗狗胰腺分泌胰岛素的能力会逐渐减弱,使它们更容易发生胰岛素抵抗而患病。中老年狗的发病率明显高于幼年狗。
![](/upfile/2024/07/1721655072140.jpg)
2. 肥胖问题 - 过度肥胖会导致狗狗产生胰岛素抵抗,无法正常调节血糖,因此控制体重在合理范围内非常重要。3. 基因遗传 - 某些狗狗品种天生就更容易患上糖尿病,如果家中有糖尿病狗狗,后代也更有可能遗传此病。4. 其他疾病影响 - 肾病、甲状腺疾病、肿瘤等疾病也会增加狗狗患糖尿病的风险。5. 应激因素 - 剧烈的精神压力和应激可能诱发狗狗糖尿病的发作,生活环境的突变或创伤都是潜在危险源。白内障:糖尿病患犬最常见且最早发病的并发症之一就是白内障,其发病机制为,晶状体中过量的葡萄糖在醛糖还原酶的催化下转化为山梨糖醇并在晶状体中积聚,使晶状体内渗透压升高,房水通过渗透作用进入晶状体,进而导致晶状体结构改变并形成白内障。
![](/upfile/2024/07/1721655073820.jpg)
视网膜病变:糖尿病的并发症之一,其在犬中的发生率低于人类。人类糖尿病性视网膜病变是一种微血管疾病,最初表现为视网膜出血和微动脉瘤,逐渐发展为血管增生,最终可能导致视力损伤甚至丧失。该病变在犬身上也会出现,犬糖尿病性视网膜病变的特点是微血管病变,包括毛细血管微动脉瘤和出血,并且在脉络膜毯内存在多发性出血灶。![](/upfile/2024/07/1721655073189.jpg)
泪膜不稳定:泪膜由三层组成,从外到内分别为:脂质层、水样层、黏液层。泪膜中含有酶、信号分子和代谢产物,对维持眼表的生理功能至关重要。犬和人类中都有糖尿病并发角结膜干燥症(KCS)的相关报道。![](/upfile/2024/07/1721655073225.jpg)
角膜敏感性受损:角膜神经来自三叉神经的眼部分支,是神经通路的传入部分,提供重要感觉输入,比如流泪和眨眼。在健康状态下,这些神经对角膜的保护至关重要。角膜敏感性受损则会使角膜上皮容易干燥且易受损伤(如上皮糜烂),这被认为是糖尿病性神经病变的表现之一。姓名:旺财
品种:贵宾
年龄:12岁
就诊时间:2024年6月
就诊原因:突发失明
12岁的贵宾宝贝旺财因为近一周突发失明,在家走路会撞墙,于是前来佩豪就诊。
![](/upfile/2024/07/1721655073922.jpg)
经裂隙灯检查,可见旺财双眼发生了白内障,已经失明。眼底超声可见视网膜位置正常,左眼后房清澈,右眼后房有玻璃体液化的现象。
![](/upfile/2024/07/1721655073310.jpg)
![](/upfile/2024/07/1721655073417.jpg)
确认双眼视网膜位置正常后,还需要测量眼电位图(ERG)来确认视网膜电位和功能是否正常。
![](/upfile/2024/07/1721655073383.jpg)
![](/upfile/2024/07/1721655073938.jpg)
可见旺财双眼电位图波形正常,振幅正常。可以进行白内障手术。
确认完眼睛后,需要进一步评估麻醉风险与全身疾病,就在这一步,我们发现旺财有着糖尿病的初期症状,“三多一少”,多饮多尿多食,并且体重减轻。血液中的血糖也高达含量也高达503mg/dl,通过果糖胺与尿液检测后,确诊旺财患有糖尿病,而白内障是糖尿病的继发疾病。
权衡利弊,旺财需要先住院调整血糖,控制糖尿病后再择期行白内障手术,并且回家后要终身使用胰岛素,控制血糖与饮食啦。
![](/upfile/2024/07/1721655073719.jpg)