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来源：PROLREY 普乐瑞
早期检测和监测肾功能对于提高动物的生活质量和延长其寿命至关重要，而SDMA（对称性二甲基精氨酸）和UPC（尿蛋白肌酐比值）在检测肾功能损伤和监测疾病方面具有显着优势，能更早且更准确地反映肾功能的变化。
UPC & SDMA
临床实践中，通常会联合UPC和SDMA检测，因有肾小球疾病的患者，可能在GFR显着下降 (SDMA上升)之前就已出现尿蛋白升高，因此UPC可在肾功能尚未严重受损时，能反映肾小球的早期损伤； 不过，肾小管间质疾病的患者可能只有轻度蛋白尿或完全没有蛋白尿，在此类情况下，就必须以SDMA检测来帮助早期诊断。 所以，结合这两种检测，可提供更全面的肾功能评估，有助于早期诊断、监测疾病进展和制定治疗策略。 SDMA及UPC在兽医临床中的应用及其重要性。 UPC 微流控酵素比色法 SDMA 微流控酶联免疫反应 skyla Solution 全球唯一的三通道生化免疫分析仪 可同时检测SDMA及UPC，让兽医师在最快时间内诊断和监测肾脏疾病，制定个性化的治疗方案，不仅提高了肾脏疾病的诊断和管理水平，还为临床实践提供了更科学的依据，有助于提升整体医疗服务质量。 临床重要性及应用 1 早期发现肾脏疾病 检测肾小球损伤：尿蛋白升高是肾小球损伤的重要标志，UPC能够帮助兽医师在早期阶段发现肾小球损伤。 检测肾功能：SDMA可进一步确认肾功能的整体变化，有助于准确诊断肾脏疾病。SDMA通常在GFR下降30-40%时可检测到肾功能损伤，而传统的肌酐检测则需要GFR下降至75%才会显现。SDMA有助于早期发现和管理慢性肾脏病（CKD）。 不受肌肉质量影响：与肌酐不同，SDMA不受年龄、体重、肌肉量等因素影响的影响。这使得SDMA特别适用于老年动物或患有肌肉萎缩 2 监测疾病进展及治疗效果 确定患有肾脏疾病后，透过定期检测UPC和SDMA，可动态监测肾功能的变化，评估治疗方案的有效性。 慢性肾脏病（CKD）：若SDMA水平在治疗过程中下降，通常表明肾功能恢复情况得到了改善；若SDMA水平持续升高，则可能需要调整治疗策略。而UPC值的下降通常表明肾小球损伤得到有效控制。 急性肾损伤（AKI）：定期检测SDMA，监测急性肾损伤的恢复进程和治疗效果。UPC检测帮助评估肾小球损伤是否减轻。 全身性疾病伴发的肾功能损伤 : 帮助评估全身性疾病，如糖尿病、高血压、慢性炎症等对肾功能的影响。治疗期间SDMA值的变化可以反映疾病管理的效果。UPC检测同样也可用于监测全身性疾病的治疗效果，下降通常表示疾病控制良好，减少了对肾小球的损害。 3 药物治疗的肾毒性监测 药物肾毒性评估：某些药物具有肾毒性，NSAIDs（如 Carprofen、Meloxicam）、氨基糖苷类抗生素（如 Gentamicin）、化疗药物（如 Cisplatin）、免疫抑制剂（如 Cyclosporine）、利尿剂（如 Furosemide）。SDMA检测可以帮助监测这些药物对肾功能的影响。 长期用药监控：对于长期使用可能影响肾功能的药物，通过UPC和SDMA检测，可以及时发现肾功能的变化，调整用药方案，避免严重肾损伤。 4 评估预后 预后预测：高水平的尿蛋白通常预示着更严重的肾脏损伤和更差的预后，而SDMA不仅反映肾功能，还可以反映全身性疾病（如糖尿病、高血压）对肾脏的影响。通过评估这些疾病对肾脏的影响，兽医师可以更全面地预测疾病进程，制定合理的照护计划。 
