精准肿瘤学平台使所有兽医都能获得先进的治疗方式

来源:北京宠物医师大会

精准肿瘤学平台使所有兽医都能获得先进的治疗方式，犬科动物癌症治疗的范式转变将产生深远的长期影响。

在美国，每年有近600万例新诊断病例，在这些病例当中，癌症是犬类伙伴的常见疾病。然而，由于美国只有600名兽医肿瘤学专科医生，现实情况是这些犬中的大多数永远不会去看专科医生。这种护理方面的差距对数百万宠物主人来说是一个令人心碎的情况。

好消息是，精准肿瘤学——一种根据患病动物肿瘤的独特DNA特征，为其匹配个性化治疗的癌症治疗方法正越来越被13万美国全科兽医所接受。它可以使非专科兽医为患病犬类提供可能非常有效的靶向癌症药物，从而显著延长它们的生存时间并保持高质量的生活。

兽医肿瘤学中的大多数精准医疗方法都涉及宠物主人在家中给予口服药物。任何副作用对于医生来说都相对容易处理。这种方法使治疗对宠物和主人来说更加方便，并且可以让兽医专业人员进行密切监控和调整。

人类肿瘤学已经使用精准医疗数十年，众所周知，为人类癌症患者设计的药物对犬类也非常有效，因为这些物种之间的疾病高度一致。个性化癌症治疗最近才因人工智能和基因组测序等关键技术的进步而广泛提供给兽医，结果令人震惊。

过去几年，我和我的同事研究了数百名美国兽医使用我们开发的平台治疗的数千只犬的结果，该平台旨在为犬癌症患者在护理时匹配精准抗癌药物。该平台是有史以来最大的临床基因组犬癌症数据库，我们的结果表明，与化疗等传统治疗方法相比，挖掘数据以匹配癌症和小分子药物可以将这些宠物的寿命延长三倍。

案例研究

我们的两只患病动物Maggie和Pixelle代表了兽医通过将精准肿瘤学工具从实验室带入诊所所能取得的成就。Maggie是一只12岁的巴哥犬，被诊断出患有侵袭性口腔黑色素瘤，手术后复发迅速。它的预后非常糟糕，以至于它的家人一度考虑安乐死。幸运的是，基因组测试显示肿瘤突变表明它可能对靶向疗法奥拉帕尼有反应。开始治疗几周后，Maggie的癌症开始缩小，四个月内，肿瘤医生报告它的口腔中没有可见的癌症。

同样，患有转移性肾上腺皮质癌的13岁西施犬Pixelle尽管经过多次手术和化疗，癌症仍在进展。当传统方法失败时，它的肿瘤医生转向基因组检测。结果显示两个突变表明它可能受益于奥拉帕尼和另一种靶向疗法雷帕霉素。开始治疗后，Pixelle的肿瘤显著缩小，比原来缩小了60%以上。

Maggie、Pixelle和数千名其他犬类癌症患者都受益于新的精准治疗，这些治疗最近只能通过参加美国少数研究中心进行的临床试验才能获得。

让每个人都更轻松

幸运的是，兽医和宠物主人也受益匪浅。许多靶向疗法都是口服药物，比化疗更容易给药。此外，兽医可以根据患病动物对治疗的反应调整治疗方法，从而为治疗方案提供灵活性。

精准肿瘤学平台使所有兽医都可以使用先进的治疗方式，而无需接受专门的肿瘤学培训或使用昂贵的设备，从而使癌症治疗变得平民化。宠物主人可以通过兽医接受精准治疗，价格与化疗等传统治疗相当。

犬癌症治疗的这种模式转变将产生深远的长期影响。其中最大的影响之一就是为精准治疗的大规模、持续临床试验打开大门。过去，这项研究涉及相对较小的犬群，每个试验都侧重于特定类型的癌症和药物搭配。然而，通过将精准治疗从实验室转移到当地兽医诊所的护理点，我们可以大大增加犬类癌症患者的临床基因组学数据，以加速促进发现新的治疗癌症药物组合。

这一切也并非假设。在过去五年中，我们与美国临床兽医合作，测序的犬癌症肿瘤数量比之前所有比较肿瘤学试验的总和还要多。这一成就表明，将犬癌症研究和治疗转移到护理点具有巨大的力量。我们利用世界上最大的临床基因组犬癌症数据库，确定了几个与人类和犬癌症重叠的新突变热点。这一壮举有助于指明可在兽医诊所应用的新精准治疗方向。在等待发现的数十亿个数据点中，肯定隐藏着无数其他可能挽救生命的见解。

组别互相借鉴经验

大规模基因组测序犬肿瘤的影响，只有通过人工智能的进步才有可能实现，这一点怎么强调都不为过。这种方法最美妙的一点是，每次新诊断出患有癌症的犬接受精准治疗时，它们都会受益于之前所有犬提供的数据，而之后接受治疗的所有犬也将受益。随着精准肿瘤学在未来十年成为兽医诊所的新常态，我们将看到基因组癌症数据呈指数级增长，同时，我们识别强大癌症治疗配对的能力也将随之增长。

兽医学的精准肿瘤学革命来得正是时候。宠物主人越来越要求他们的宠物得到人性化护理，近四分之三的宠物主人在他们的犬被诊断出癌症后寻求特殊护理。研究表明，兽医客户在决定是否接受犬癌症治疗时会权衡各种因素，但最大的决定因素之一是他们如何平衡宠物的生活质量和寿命。现在，兽医可以根据数千只患有癌症且有类似肿瘤突变其他犬的经验，帮助他们做出更明智的治疗决定。

长期以来，大多数兽医都无法获得精准癌症治疗，而这种治疗可以帮助患病动物活得更长、更健康。人工智能和基因组测序平台的成本迅速下降，复杂程度不断提高，使所有兽医都能够在护理点提供先进的癌症治疗，并有助于加速发现未来将使无数犬受益的精准治疗方法。

本来来源|NAVC发布于2024年12月1日