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克维舒抗菌病例 | 一例猫化脓性外伤病例分析

2025-01-05 89 返回列表

来源:海正爱宠学苑

一、引言

脓性创伤性皮炎为皮肤表面发生细菌性感染,当动物瘙痒遭受到疼痛刺激时,舔舐,啃咬,抓挠,摩擦制造局部病变。


二、病例基本信息及病史

主诉:捡到的流浪猫,突然跑丢两天,回家后背部表皮有一处溃疡。其他吃喝均正常。

品种:田园;

年龄:2岁;

性别:母;

体重:3KG;

免疫情况:免疫齐;

驱虫情况:未驱虫;

体温:38.2℃,心率:136次/min,呼吸:36次/min

口腔检查有轻微的牙垢,可视粘膜粉红。触诊腹部空虚,膀胱充盈,直检直肠内无便。背腰部表皮有直径约4cm*5cm大小溃疡面,有渗出液。


三、检查及化验项目和结果


四、诊断结果

皮肤显微镜检查:镜下可见大量中性粒细胞,上皮细胞。其他暂未见有明显异常。

诊断:化脓性外伤感染,导致皮肤坏死。


五、治疗方案及预后

1、建议主人进一步血检,主人要求先对症治疗观察。故按外伤处理。

2、驱虫+抗菌+镭射

(1)莫爱佳(吡虫啉莫昔克丁滴剂)

(2)克维舒 (阿莫西林克拉维酸钾片)

(3)泡泡爽(洁护剂)

3、此病例在治疗中用口服克维舒外用配合泡泡爽,治疗25天后彻底好转。

图1治疗第五天 ;图2治疗第十二天 ;图3治疗第十七天 ;图4治疗第二十五天


六、讨论与小结

伤口愈合主要会经历以下四个时期: 

止血期:在肌肤受到损伤后,血小板会迅速集结在受损的血管部位。这些血小板通过激活胶原蛋白,将它们紧密粘合在一起,形成血栓。这个血栓会阻塞在血管破裂的地方,有助于血液的凝固.

 炎症期:免疫细胞在伤口愈合中发挥着至关重要的作用,能够吞噬坏死细胞和细菌等病原体。但同时也会导致局部区域出现充血红肿、浆液渗出和白细胞游出。克维舒(阿莫西林克拉维酸钾片)具有显著的抗菌抗感染效果,海美乐(美洛昔康咀嚼片)有明显抗炎抗渗出效果,降低急性毛细血管通透性增高、和组织水肿,能减少伤口的红肿热痛,缓解动物伤口的疼痛瘙痒等不适感。

增生期:血小板会分泌生长因子,来促进肉芽组织和肌纤维母细胞的增生。伤口边缘新生的肌成纤维细胞的牵拉作用引起伤口收缩,伤口底部及边缘长出肉芽组织填平伤口,伤口边缘及募集的表皮干细胞在凝块下面向伤口中心迁移并增生分化成鳞状上皮,成纤维细胞产生胶原纤维,随着胶原纤维越来越多最后形成疤痕,由于局部张力的作用,瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤表面平行。健康的肉芽组织对表皮再生十分重要,因为它可以提供上皮再生需要的营养及生长因子。如果肉芽组织长时间不能将伤口填平并形成瘢痕,则上皮再生将延缓。在另一种情况下,由于异物及感染等刺激而过度生长的肉芽组织,高于皮肤表面,也会阻止表皮再生。

成熟期:伤口被再生的上皮细胞完全覆盖后为成熟期。新生的肉芽组织和上皮细胞进一步分裂分化、转型,使其力量增强,最后才使伤口得以完全愈合。疤痕会随着时间而变得越来越强。最终结果永远不会像未受伤的组织那样强大,但最终应该达到原始强度的80%左右。 


参考文献

[1]Mark W.Ralph A.Differences in cutaneous wound healing between dogs and cats[J].Veterinary clinics small animal pratice.

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