随着近年国内的发展,兽医临床诊疗水平不断提升、临床兽医也越来越关注动物福利,提升动物就诊体验。动物福利核心在于承认动物具有感知能力的存在,关注动物自身的感受,满足动物的基本需求。这除了帮助动物以外,也是对宠主、兽医的关爱。
动物福利是兽医日常都接触到的事情,所以,兽医是动物福利的第一个践行者,同时也是宠主的引领者。对于不能说话的动物,我们作为专业训练的兽医,应该为动物福利发声,使动物最大程度避免疾病带来的痛苦。
动物福利是一门科学,涉及临床诊疗的各个方面,硕腾借助本次的东西部大会的契机,将以疼痛管理为主题——一个最容易引起关注的方面,邀请数位优秀的临床医生以亲身的经历,分享临床诊疗疼痛管理的做法,从而打开关注动物福利的一扇门。
疼痛对宠物的危害: 影响动物心率、血压、呼吸频率,损伤心肌,增加术中死亡率。 造成痛苦的记忆,增加日后就诊难度。 食欲下降、抑郁焦虑、自残、攻击性加强。 疼痛对宠主的危害: 宠物攻击性增加,易伤害人类 降低宠主对医院信任度 疼痛对医生的影响: 动物过度应激,增加临床操作的难度。 手术伤口愈合变慢,护理成本上升。 引发机体疼痛过敏,疼痛越发难以管理。
做过手术的医生朋友都知道,如果在术中出现血压或心率忽高忽低,动物挣扎等情况,医生会变得焦虑,并四处寻找原因,其实很大一部分原因是由于疼痛管理没有做好造成的。 这时有的医生会感觉为动物去止疼这个事情很可笑,还会说:“动物耐疼能力很强的,根本不需要去止疼,如果术中有异常,我把丙泊酚和异氟烷的量调大就可以了” 什么?来看看WSAVA是怎么解释的 “麻醉剂是镇痛药,因此可以预防疼痛” 错误。大多数麻醉剂(吸入麻醉机、丙泊酚、巴比妥类药物)阻断了意识状态下对疼痛的感知,但在无意识状态下仍会产生疼痛感,因此不具有镇痛作用。在苏醒时仍会经理麻醉状态期间产生的疼痛。但氯胺酮有抗痛觉过敏和些许镇痛的作用。
落实到临床上,疼痛管理的实行对临床兽医可能都是一个难题,因为我们总有很多的问题,例如: 我们为什么要做疼痛管理? 我们没有那么多需要做疼痛管理病例? 怎么去做好疼痛管理? 如何说服宠主接受疼痛管理? 我做疼痛管理,从心理上、从业上、经济上又得到了什么?
为了这些问题,我们这次特别邀请到的五位重量级讲解疼痛管理的老师,来到东西部会议上,为我们分享贴合实际的理念和作法,希望能让临床兽医更好地实践疼痛管理,为动物福利践行。
Emily Drayton于2011年以一等荣誉毕业于澳大利亚悉尼大学。Eddie的著作被发表于全球预防兽医学的杂志。毕业以后,Emily Drayton曾在澳大利亚的小动物诊所和农场动物诊所工作。2014年年初,Emily Drayton加入了亚洲动物基金,担任位于四川龙桥黑熊救护中心的高级驻场兽医。主要负责200头从全国各地养熊场被拯救的月熊提供医疗以及手术救治。 课程亮点: 疼痛能忍?还是不能忍? 为什么我的止痛药没有效果? 急慢性疼痛有什么不同的管理方案? 如何让客人接受疼痛管理?
叶楠,师从林德贵教授。硕士就读期间在台湾大学兽医院进行实习医师培训计划。硕士毕业后就职于中国农业大学动物医院,任手术室麻醉师和外科主治医师。主攻小动物外科学,在麻醉与镇痛、急诊与重症、神经学疾病上积累了丰富的临床经验。2016年12月加入上海策而行企业管理咨询有限公司,任医疗技术发展部经理。曾任宠颐生北京中心医院麻醉科主管、外科主治医生。现任深圳维特动物医院主治医师。 课程亮点: 用案例识别围手术期的疼痛 围手术期中各个时期的最佳用药方案
郭魏彬,中国执业兽医师,毕业于华南农业大学兽医学院小动物医学专业,毕业后一直就职于广州爱诺百思动物医院。现担广州爱诺百思动物医院技术院长及主治医生。 专业兴趣:心脏病,急重症及麻醉学,尤其是局部麻醉的临床应用。 课程亮点: 最新的围手术期四大管理原则 危重动物的麻醉镇痛方案
河南农业职业学院副教授 扬州大学在职临床兽医博士 瑞派宠物连锁外科影像技术专家 誉西众联动物医院连锁体系特聘专家 中国兽医影像学会常务理事 河南外科小动物学会副秘书长 课程亮点: 如何预防做完软组织手术后,出现伤口开裂等不良情况 如何预防做完骨科手术后,患肢仍无法正常使用的问题
硕腾技术部 高级技术主任 南京农业大学兽医硕士,师从张海彬教授 12年临床工作经验 在国内核心期刊及专业会议、杂志发表多篇专业学术论文 曾多次出国跟随Dr. Lascelles(北卡罗来纳州立大学的小动物外科和疼痛管理学科教授)学习骨关节炎和疼痛管理。Joanna Claire Murrell(英国布里斯托尔大学兽医博士)学习麻醉。跟随Mark Glyde(国际兽医骨科协会分会主席)学习骨科。跟随Philip Moses(澳大利亚和新西兰兽医学院主席)学习软组织外科。 课程亮点: 疼痛无法判断?国际最新疼痛管理表格介绍 标准化围手术期疼痛管理的流程 重新发现漏诊的犬骨关节炎病例
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