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犬猫消化道问题的根源

2021-03-05 1211 返回列表
引言:本文翻译自 Ron Hines 博士的博客 2ndchance,Ron Hines 博士是一位在美国极富盛名的动物医生。从医 30 多年。在他的文章中有很多观点和经验是非常值得参考和借鉴的。但是老爷子写的文章比较零散,有时候立场也不会特别的明确。所以至于对他的观点的理解以及支持与不支持,就要看各位看客自己的判断了。我个人对它的某些观点保持中立态度。今后会陆续翻译他老人家博客上的内容。此外,我会在译文将我认为比较重要的观点加粗表示。


猫和狗遇到的很多健康问题,是有遗传倾向的。这一点是我们目前无法控制的。但是“遗传命运”往往可以通过生活方式得到改变。宠物的慢性肠道炎症疾病就是如此。
宠物饮食由猎物向商业宠食(干粮及罐头等)转换的同时,慢性消化道问题也越来越多。
而自然饮食结构没有发生改变的地区(比如某些非洲地区),这些慢性问题则并不常见。肠道寄生虫、传染性病毒和细菌才是这些地区肠道炎症的主要原因。
在西方发达地区,定期的广谱驱虫药物、疫苗和卫生设施降低了这类感染的风险。慢性肠道、肝脏、胆囊和胰腺炎症问题才是宠物面临的主要疾病。这并不是巧合,所有涉及的器官都参与处理摄入的营养素。
狗,因为它们被驯化的更久,它们在基因上适应了高碳水化合物的人类饮食,因此比猫更少遭受这些消化道问题。随着时间的推移,基因突变产生,使它们能够更好地处理碳水化合物。然而,犬类消化碳水化合物的能力在不同品种以及不同个体间也并不是一致的。
无论猫还是狗,当它们还很小的时候,几乎总会有一些消化道问题的早期迹象。或兽医可能会把它当作消化不良、进食不当、毛球等情况而没当回事儿。但总的来说,随着时间的推移,这些问题会越来越严重。
兽医研究界普遍认为,猫和狗的慢性消化道炎症问题与人类的病因相似。由于在宠物身上很少有过公正的营养学研究(译者:因为研究赞助商都是宠物食品厂商嘛,所以你懂我意思吧?),因此兽医一般会把人类相关的慢性炎症疾病的研究成果推演到宠物身上。其实基本的代谢和免疫过程,你的跟宠物的不会有太大不同。

01. 宠物消化问题的遗传因素
某些品种的狗比其他品种的狗更容易患炎症性肠病。
在人类中,我们知道许多炎症性肠病患者的白细胞介素 - 10 基因发生突变。白细胞介素 -10 会限制炎症。
自然界中的基因突变有时候也不总是坏事。这些突变基因会代代相传,有利有弊。但是从长期角度来看,不管犬猫还是人类,似乎有利的突变少之又少。
举个例子,腊肠犬的炎症性结肠息肉被认为是一种特定品种的炎症性肠病。腊肠犬似乎在遗传上易患这种疾病,大约三分之一的病患会有全身性胃肠道炎症。
还有一个强有力的证据,能够表明在慢性炎症类疾病上基因是有参与的:一窝小猫或者小狗如果其中有一只出现慢性肠道问题,则该窝中肯定有其他成员也会出现类似情况。

02. 肠道细菌群落
猫和狗的消化道健康要依赖遗传、饮食以及肠道菌落三者共同作用。下面我们来简单说说肠道细菌群落。
肠道菌落是肠道保持健康非常重要的角色。德州农业大学的一项研究表明,在犬类腹泻期间,两种细菌的数量会减少。另一项研究发现,正常犬和腹泻犬体内的细菌存在显著差异。类似的变化,在猫身上也是如此。
与人类一样,患有肠道疾病的宠物,肠道中的细菌多样性往往会下降。
宠物肠道中的微生物不断与肠壁中的免疫细胞相互作用。这些生物更多地存在于大肠中,而不是小肠和胃的上部,因为大肠更有利于它们的生存。至关重要的是,这些生物体的“正常混合”存在,可抑制其中的坏生物体。“正常混合”取决于通过消化道的营养物质。而这又这取决于宠物吃了啥。
身体的免疫系统不断监测通过肠道的东西。通过的东西不对,比如:细菌混合错误、过量碳水化合物、有害食品添加剂、有害污染物等通过时,“正常混合”的微生物群落可能就会消失,并被一些乱七八糟的东西取代。
在以上情况下,动物的免疫系统会出错,并将基本上没有威胁的食物、益生菌甚至其自身的身体组织判定为威胁一旦此机制形成,肠道炎症(IBD)的过程就开始了,这种过程很难停止——即使是导致这个问题的那些“不对的东西”已不存在。
像上面这样的免疫错误不仅仅发生在肠道。它们是所有自身免疫性疾病的基础。这种错误的免疫记忆一旦形成。以前健康的群落再次重建会难上加难。即使不对的东西或有害微生物不再摄入,这种记忆依旧会在体内保留很久。

03. 益生菌类产品有效吗?
在健康的犬粪中存在42种不同类型的细菌。但是,据我所知,目前在售的益生菌类产品,包括处方粮,没有一款产品会添加这42种其中的一种。猫的肠道群落类型几乎与狗没有什么区别。所以我怀疑这些产品对猫也没有任何长期帮助。(译者:不代表短期内没有效果)
希尔斯 I/D 系列、Purina EN系列以及皇家的犬猫肠胃处方系列通常都足够温和以平静肠胃。但是即便长期吃处方粮也没办法从根本上解决菌群失调的问题。唯一的解决办法只有粪便移植(是的,没错,就是这个名字)

04. 慢性消化道炎症的形成
宠物的消化道必须是一个足够透气的筛子,让营养物质进入。但是侵入者也想进来。所以它的身体有保卫细胞来控制进出。这是免疫系统的职责之一。
在患有慢性肠道炎症问题的宠物中,保卫细胞会将食物、益生菌等有益物质误判为侵入者,并通过发送信息(炎性细胞因子)做出反应,导致白细胞(主要是中性粒细胞)进入肠道内层。这些中性粒细胞释放自己的介质,试图干掉“入侵者”。结果就是慢性肠道炎症。你将看到的就是腹泻或大便异常,大便次数增加或呕吐,食欲下降,也许还有体重减轻。
这个过程非常复杂。变厚并发炎的肠子吸收营养的能力变弱。因此营养不良继发症可能会紧随发生,比如,贫血。消化系统的附属器官,肝脏、胰腺和胆囊也通常受到影响。
在患有炎症性肠病的猫中,通常是淋巴细胞挂在肠壁上。这种炎症最终会演变成淋巴瘤。而在另外一些患猫中,嗜酸性粒细胞积聚在肠壁中。这是一种称为嗜酸性肉芽肿综合征的问题,在肠道、皮肤或消化道都会出现。关于这个问题,会另文讨论。

05. IBD 的所有案例都与饮食有关吗?
不是的。
周遭世界太复杂,机体内部还有很多其他因素可能是我们忽略的,所以这个问题不能回答的那么肯定。

06. 商业宠食的宣传可靠吗?
不可靠。
一切都是烟幕弹。我自始至终都会无视厂商的宣传。另外那些宠粮厂商赞助的科学研究一般也都是不客观的。

07. 说说无谷猫粮。
它们可能不含谷物,但不是说不含碳水化合物。
这些公司只是用豌豆和土豆等非谷物碳水化合物替代了之前的谷物而已。猫和狗的饮食中碳水化合物的含量对能在肠道中存活的细菌类型有着至关重要的影响。
人类可以依靠碳水化合物茁壮成长。但我们的宠物不同。对于狗来说或许能好点,但是对于猫来说,它几乎不需要这玩意。雪貂也是如此。
碳水化合物有两种重要的形式,首先是糖和淀粉,其次是可发酵的纤维素(比如标签上的甜菜渣)。这两类的东西都会影响肠道中的细菌菌落。
大多数犬在饮食中能耐受适量的淀粉,但是糖和淀粉对猫有很大的负面影响。
纤维素,对猫和狗的正常排便有有益的影响。
当猫患糖尿病时,低碳水化合物饮食已经证明了它们的价值,许多人认为商业猫食中的高碳水化合物以及由此导致的肥胖也是猫糖尿病的主要原因。
兽医也注意到猫的炎症性肠病和胰腺炎之间的联系。即使是猫最常见的肝脂肪沉积症,也与这些产生肥胖、富含碳水化合物的商业猫食有关。

08. 那为什么还要添加碳水到宠食中?
有两个原因:原料的成本和干粮制造过程本身。而就罐头而言,就只有成本的因素了。
宠物食品和药品市场是世界上最赚钱的消费品行业之一。
干粮的制作过程,需要将各种配料混合,然后在高温高压下通过磨具挤压出“小饼干”,而碳水化合物则充当胶水的作用,将不同的成分粘合到一起。

09. 商业宠食中的添加剂和某些化合物是否会增加消化道疾病的几率?
大概率是会的。
你自己可能也吃了很多这些成分。然而,你不会像你的宠物那样每天都在吃。
关于小鼠的一个基因敲除实验可以给出一些解释。某些基因敲除小鼠被培育成缺乏白细胞介素-10,这是一种限制肠道炎症的细胞因子。正因为如此,所有这些老鼠最终都会发展成炎症性肠病,但是它们的饮食和环境中的其他因素使 IBD 在它们的生命中出现得更早。(译者:也就是说一群本来必患 IBD 的小鼠,由于吃了这些添加剂,致使疾病加速发展。原实验是做了对比组的。)

10. 乳化剂、胶凝剂和增稠剂
罐头中大概有 78% 是水,这个数字似乎是厂商可以加到的最大的量。他们也知道,你打开之后看到里面都是水的话,你也会不干(译者:现在有很多汤罐,那个水啊,太多了,所以不是有特殊补水需求的家长,不要买汤罐,真的不划算)。所以为了让罐头看起来更好看,让肉质看起来分布更均匀,它们便会使用乳化剂、胶凝剂和增稠剂这些东西,让罐头看起来更好看。
越来越多的证据表明,这些添加剂有可能极大地改变宠物肠道中细菌的类型和数量。
有些研究认为,这些添加剂很可能会剥离宠物肠壁的保护性粘液层,进而促进了炎症性肠病。这层粘液其实很重要,没了这层屏障,细菌和未消化的食物就会更加接近挂壁的免疫细胞。这种近距离接触,很可能快速激发免疫应答反应,当然,这是错误的应答。
此外这些添加剂中的一些本身也具有刺激性。
厂商可能会说,所有这些添加剂都已经得到 FDA 或 EFSA 的批准。确实如此。
然而,这些安全性研究是在很久以前完成的——在人类、狗和猫的肠道炎症问题开始出现之前;在科学家对肠道生物群的重要性没有太多了解之前。
其实当清除这些添加剂时,去理解免疫系统的记忆和防御功能并不复杂。当然,有了这些添加剂,一切就开始变复杂。
罐头中的最常见的乳化剂/增稠剂是卡拉胶、肉桂胶、瓜尔豆胶、纤维素胶(又称羧甲基纤维素)和黄原胶,你可以在成分标签上看到。
有时候可能会把海带和糖精当成添加剂,起到类似的作用——这两样东西对犬猫的健康没有什么有益作用。
卡拉胶
在一项研究中,卡拉胶,至少在其他致癌物质存在的情况下,被认为会加速动物的疾病。它对人类的促炎作用也让我感到困扰。
肉桂胶
这种乳化胶凝剂没有营养价值。欧洲食品安全局发现桂皮胶有可能引起刺激和过敏反应。
瓜尔豆胶
瓜尔豆胶对宠物食品制造商来说是一种经济的添加剂,因为它的增稠能力几乎是玉米淀粉的八倍。它很便宜,几乎任何东西都只需要少量就能产生坚硬的质地——即使是纯净水。它在食品工业中被大量使用。它本身似乎有可能会刺激免疫系统。
麦芽糊精
麦芽糊精是另一种深受宠物食品行业喜爱的增稠剂和粘合剂。人们发现,它会破坏结肠的粘液屏障,让细菌紧紧地附着在肠壁上。最近对儿童的研究表明,这些改变宠物肠道最佳状态的产品有可能影响远离消化道的消化过程。
着色剂
犬猫根据气味、味道和口感选择食物,而不是颜色。之所以猫粮要用着色剂,其实就是为了吸引消费者,也就是你。纯属营销的一部分。很多人坚信,着色剂与很多健康问题是有关的

11. 高温处理后的肉类蛋白质会如何?
肉类加工的第一步就是高温干燥。紧接着,如果是罐装食品的话,罐子也会高温杀毒,装入之后肉类进一步受热。
在生产干粮的时候为了挤压成颗粒状,会在170摄氏度(另一说204摄氏度)的温度条件下完成。而高温加热的肉类会产生已知的两种致癌物质,HCAs(杂环胺)和PAHs(多环芳烃)。高温条件越久,形成的就越多。这些化合物被认为是人类结肠癌的元凶。
另外,在一项研究中表明,慢性肠道炎症使人们患癌症的可能性增加了6倍。这与猫和狗的肠道疾病有什么关系,我没法说,因为没有人研究过这个问题。
很多为过敏宠物而设计的配方,比如希尔斯 I/D 等,都需要水解过程,而这个过程是在高温下进行的。

12. 怎么评价商业宠食中的脂肪?
猫和狗能比我们更好地理饮食中的动物脂肪。我们人类容易患上的脂肪相关的心血管疾病,对犬猫来说好像都不是事儿。
尤其是猫,它们的饮食需要大量的脂肪。虽然狗不需要这么多,但 10-15% 的比例,对它们来说还是能够轻松应付的。值得注意的是猫咪饮食中脂肪过多也是不可取的。
但是,如果猫咪受到肠道炎症、胰腺、肝脏或胆囊疾病困扰的时候,它就不能像以前那样对脂肪那么耐受了,甚至对维生素的吸收功能也会削弱。对于这些猫来说,可能脂溶性维生素补品会有一定的帮助。
此外,一些宠物食品生产上会提到氢化脂肪这个概念,宣传这样好那样好的。但是这就是个骗局。FDA已经在2015年禁止了这类反式脂肪酸在人类食品中的应用。这些反式脂肪可以造成猫的肝脏损伤。但是一切都是为了利益,所以宠物食品中,还是允许添加这一成分的。

13. 那纤维素呢?
猫偶尔啃纤维是正常的。
在野外,20-26% 的猫粪中含有少量草或其他植物。也许膳食纤维有助于排便规律。但是数据太少了,所以我们真的不知道。
各种各样的商业宠食中都会添加甜菜渣,这是制糖工业的废物,而它们却作为食物出现在宠物食品生产线上。虽然有人购买甜菜渣作为马的饲料,但是我还是建议,如果你自己做猫饭的话,一定要添加人类食用级别的纤维产品。
额外的纤维有助于健康减肥,但是过量会导致胀气、软便、腹泻和营养不良。
有一些人体研究将低纤维饮食与 IBD 的发展联系起来。然而,一旦这种疾病出现,高纤维饮食往往会恶化 IBD 症状。我们不知道膳食纤维对患有肠道疾病的狗和猫的影响。你知道的唯一方法是在你的宠物的饮食中添加少量人类级纤维产品,并观察它的粪便浓度和频率是如何受到影响的。(译者:适量地喂煮熟的南瓜)

14. 如果我让我的宠物吃低碳水化合物无添加剂饮食,它会变得更好,甚至治愈吗?
怎么说呢,无论如何都要试一试。
当它们的饮食改变时,许多宠物会改善或进入缓解期。
你可能已经知道,我更提倡你给猫自己做饭吃,因为这里面的成分是完全可控的。但是,一旦你宠物的免疫系统已经形成了一种恶性反馈机制,看啥都是威胁,那么要消除的话,真的很难。皮质类固醇或环孢菌素等药物可以抑制这种记忆,但是同样的免疫记忆可以保护你的宠物免受传染病的侵害。所以,用不用药,往往是两难的选择。

15. 问题已经演变成淋巴瘤了怎么办?
对于兽医病理学家来说,从你的犬猫身上收集肠道活检样本后,是很难准确地区分炎症性肠病和淋巴瘤早期阶段的差异的。
我经常收到私信说,他们的猫由IBD已经发展成癌症了,活不久了,应该怎么办。我通常不会建议给猫服用细胞毒性药物以及一些未经实验证实有效的药物。即便说某些药能够延寿一段时间,那也是很短暂的。
所以这么做真的对吗?决定权,在你手上。

16. 那么我应该在家自制吗?
这就跟在家自己教孩子一样,控制权的确是你自己的了。但是你也必须投入很多精力来自我成长。你将不得不整理互联网上的各种信息,有真的、有假的、有炒作的、有未经科学验证的。
商业宠食的厂家会通过各种媒体或者报刊,含沙射影的警告你:如果在家自制的话,那么营养会不均衡,会不卫生,总之巴拉巴拉一堆问题。
但是,你要想个问题,如果你现在有个孩子,你给孩子在家做辅食,难道每一顿饭,你都要给营养师打电话吗?所以,真的不要想太多。
在这里,我还是要提醒一点是。生食很可能自身就有危险,特别是肉源质量无法保证的情况。所以我宁愿把要喂的食物轻煮一下,然后再添加一些营养素于其中。我的配方,我会另外讨论。

17. 关于雪貂
我喜欢雪貂,当然也喜欢狗和猫。雪貂更无法适应碳水化合物的饮食。因此碳水化合物过量对它们的影响是很大的。
野生雪貂被称为北极猫。在夏天,啮齿动物、小兔子、青蛙和偶尔出现的鸟是它们的主要食物。雪貂长得足够细长,可以跟踪洞穴中的小生物。
在雪貂的栖息地,有大量的碳水化合物,但是那些丰富的水果、浆果和块茎,雪貂从来都不会吃。它们的肠道很短,以此来适应肉类消化。也难怪,大量碳水化合物会让它们生病。
它们的胰腺在处理这些碳水化合物时压力过大,会导致癌症。不那么严重的情况下,它们可能会出现突然或长期的肠道危机,如炎症性肠病。
译者:亦凡  
交流微信:thusmyself (注明来源)


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