153-2012-0258
如果说
这个世界上有什么事物
能够让你坚持不懈的追求
那么坚持的理由
除了热爱
还有感同身受
宠康宠物医院 · 刘杰医生
本期案例
PET MEDICAL CASE
姓名：布布
性别：2岁
年龄：雌性
品种：布偶猫
病情诊断：卵巢残端综合征
万万没想到，绝过育的猫，居然还能发情！
——布布主人的自述
布布是一只两岁大的布偶小仙女，性格十分温顺。由于主人平时很关注养宠的知识，明白给爱宠做绝育的重要性，于是在小布布快一岁的时候及时带她进行了手术。
科普：宠物为什么要进行绝育？
宠物绝育手术能一定程度上延长宠物的寿命，也能保证宠物的生活质量。当宠物到了中老年阶段，生殖系统疾病的发生率就会增加，而绝育手术则可以减少或避免一些生殖系统疾病问题，如子宫蓄脓、子宫肿瘤、卵巢囊肿、乳腺肿瘤等。另一方面宠物做了绝育手术可以让宠物减少打架误伤的概率，同时也能够有效防止宠物经常往外跑。
不曾想，手术过后仅三个月，布布又出现了发情的情况，由于时间短，症状轻微，当时主人并没有太过在意。
直到今年11月，布布开始反复发情，嚎叫，翘尾，并且食欲减退，主人这才意识到情况不对。
就这样布布主人带着她辗转几家医院，做了很多项检查后，结果怀疑是一侧卵巢残留，但因为B超显示不明显，需要开腹探查。
一直以来视布布为家人的主人，一方面心疼布布之前白白挨了一刀，一方面又担心在未完全确诊的情况下，手术损伤太大造成二次痛苦。
终于，主人在多方求助之下，得知宠康宠物医院拥有成熟的腹腔镜微创诊疗技术，于是赶忙前来就诊。
宠康宠物医院2015年引进奥林巴斯内窥镜、2018引进了CSAVA动物专用腹腔镜和支气管镜，美国强生超声刀，率先在内蒙古自治区建立了微创手术中心。
了解情况后，我院为布布推荐了微创手术中心负责人，刘杰医生。
医生介绍
DOCTOR INTRODUCTION
姓名：刘杰
职务：微创中心主任医生
临床专长及研究领域：全科医生、擅长软组织外科、腹腔镜手术
从业10余年，内蒙古首家腹腔镜微创中心主任医生，多次参加CSAVS的腹腔镜外科，内镜，支气管镜的培训及全国小动物临床医学培训，在内科及软组织外科领域积累了丰富的临床经验。
病情检查
刘医生了解病情后，首先按照医院制定的标准流程做了基本体况检查，检查了布布的体温，心率，呼吸次数，水合状态等。然后又安排做了腹部彩超，以确诊是否有卵巢残留。最终诊断布布为卵巢残端综合征。
彩超检查
治疗方案
至此，刘医生已经对布布的整体状况有了一定的了解，同时心中也确定了最适合的治疗方案就是腹腔镜治疗，接下来就是与布布主人沟通治疗方案。
微创手术优势
腹腔镜绝育手术能看到一些很深的位置，达到直观检查的效果。
创口小，术后活动影响小、痛感轻。
出血量少或不出血，血压波动小，对心脏负担小，手术更安全 ，恢复快。
腹腔镜微创手术在体内完成所有手术，无撕裂，降低感染几率。
布布主人爱宠心切很快同意了进行微创手术，他已经带布布去了太多医院，深知这次的方案无疑是其中最佳选择了，况且自己本身就是冲着微创手术来的。
即便如此，布布主人还是有些放心不下，因为这样的手术，并不是所有医院都能做，除了设备要求外，还对操作技术也有更高的考验。
术前检查
乖巧安静的布布睁着无辜的大眼一动不动，正在进行最后的术前检查。布偶猫是十分能忍痛的动物，检查中例如采血等会让其他动物不舒服的项目也都可以做到完全配合。
布布主人与多数宠主一样，似乎对这些检查内容有些不解，刘医生耐心解释着“这些检查是为了掌握宠物机体的情况，为麻醉体况评分和制定手术及预后方案做准备。”
“像这个五分类血常规，主要是为了了解贫血，脱水，全身炎症，血小板情况。生化十项，能够了解肝，肾等脏器生化指标。还有BNP检测，可以快速筛查猫心肌病。还有血凝情况检查也关乎手术能否实施。如果没有事先检查，很容易在手术过程中出现危险，我们要对每一个生命负责。”
手术过程
值得庆幸的是布布的检查结果一切正常，可以进行手术，刘医生再次与主人沟通手术情况，并告知主人麻醉风险。
签订协议后，刘医生与麻醉医师、助理展开了详细的手术方案及麻醉方案讨论，多年的相互配合早已使他们形成了很好的默契，所有环节都顺利进行着。
调整水合状态，手术疼痛管理，注射消炎针，麻醉，备皮，消毒…
我们多数人其实都不知道，所有看似容易的手术实则需要许多准备流程作为支撑条件。
整场手术完成的迅速又利落，大约二十多分钟，可以说还没等布布主人开始担心就已经结束了。
布布穿好术后康复服继续在手术室吸氧等待苏醒，麻醉师则在她旁边监测、陪伴，始终不曾离开。
布布的主人表示自己有些后悔：如果能早些带她来这里，自己和布布就不用受这几天的罪了。甚至说如果第一次就选择腹腔镜绝育，也许就没有后面的这些事情了。
术后护理
布布完全苏醒后主人便把她带回家照顾了。摸着布布柔软的毛发，刘医生告诉主人，十二天后可以拆线，并且嘱咐三天后一定要再次带布布看下伤口情况，因为有些毛发或其他杂质有可能粘附在伤口表面，容易影响伤口愈合，需要及时清理，随后又告知主人要怎样观察伤口并且每日上药。
布布初次绝育伤口
本次微创手术伤口
术后护理
● 布布适应的情况下可以随意活动，不用担心牵拉伤口，造成伤口裂开。
● 术后不用输液、打针，口服消炎药，手术衣穿戴好即可。
● 饮食不用特殊照顾或忌口。
● 手术三天后伤口保持清洁，每日上药。
现在的布布已恢复了往日的温柔，微小的伤口也没有为她的行动带来不便，而主人的生活终于可以恢复正常。
其实，卵巢残端综合征在临床中时有发生，宠康宠物医院曾接受过许多类似的病例。
为了避免种种可能发生危险的情况，宠康宠物医院坚持普及微创手术。
追求小伤口不是为了炫技
而是源于对于宠物病痛的感同身受
源于不忘初心、精益求精的信念与使命
不断突破自我
无惧艰难困苦
迎着风浪逆行而上
仅仅是因为
我们拥有一颗赤诚的医者之心
