猫咪动脉血栓的症状和治疗

这期来跟大家聊一个猫咪比较可怕的话题，猫动脉血栓（FATE）；这是一种猫高致死率；高复发率的严重疾病。下面我们就一个点一个点来说，首先就是它为什么会生这个病?

病根

少部分与肿瘤相关，97%的病例是继发于任何心脏疾病（临床上猫最常见的心脏病为肥厚性心肌病HCM)；血栓形成的三大要素：血管内皮损伤、高凝血状态、血液瘀滞。猫心肌病通常会导致左心房扩大，就会引起心内膜和心肌的损伤，从而导致血小板粘附与聚集在左心耳瘀滞形成血栓，然后随血流到达阻塞的部位。

症状

1. 突然出现

2. 轻瘫或瘫痪（大多出现在后肢,有少数出现在前肢）

3. 疼痛哀嚎

4. 大腿内侧摸不到脉搏；后肢发凉、脚垫发绀或者发白无血色

5. 呼吸急促（会同时出现充血性心衰CHF的表现；肺水肿与胸水）
   

诊断

通过临床症状足以下诊断；或通过远红外成像快速发现猫主动脉血栓。

治疗

• 对于ATE国内外兽医谈及更多的是预防；对于以出现症状的猫咪，以延长寿命，保证生活质量为主。

• 对于猫动脉血栓，总原则是不溶栓不手术，只靠猫自身机体慢慢的溶血栓。我们能做的就是用抗凝血药去控制不让新的血栓形成；控制并发症。为什么不推荐手术不推荐溶栓，简单来讲就是并不能提高治愈率。反而会有更突发的再灌注损伤，可能降低存活几率。

• 治疗方向；1.减少焦虑和疼痛（布托啡诺等等）；2.控制CHF（呋塞米）;3.抗血栓与重建侧枝循环（氯吡格雷、利伐沙班、肝素）；4.预防再灌注综合征；5.高压氧治疗；6.中医镭射辅助治疗；7.恢复饮食，监测和调理各项生理指标与血液指标。

预后

如果在治疗过程中出现越来越多的预后不良的指征如：CHF得不到控制，再灌注综合征出现、肢端坏死、DIC、多重器官栓塞、严重的氮质血症、饮食无法恢复、猫主的不配合。可以建议主人放弃治疗，减少猫咪痛苦。如果猫咪能够好转顺利出院，根据病例情况叮嘱服药与必要的复诊，复诊过程中避免应激复发。