一篇文章弄懂 “复视” 的点点滴滴

复视，指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象。

支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍，双眼肌肉动作就不协调，即可复视。

（支配眼球转动的六条肌肉）

复视分为单眼复视和双眼复视。

单眼复视，指一眼注视时出现两个影像。

由于一个物体同时落在一眼视网膜的两个不同部位所引起。

（单眼复视）

单眼复视特点：遮盖一眼时复视不消失。

双眼复视，指双眼注视时出现双像，闭上一眼时双像消失的现象。

由于一眼发生偏斜，致使一个物体同时落在两眼视网膜非对应点上，即一个物象落在健眼中心凹，另一眼落在偏斜眼的中心凹以外一点，视中枢不能将其融合为一，而被感知为两个的现象。

视网膜对应（f为中心凹）

双眼复视特点：遮盖一眼后复视消失，随注视方向不同而改变。

导致复视的原因很多，脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。

单眼复视是眼部本身疾病引起的。

单眼复视的主要原因有：屈光不正(特别是散光)、角膜病变、白内障、晶状体脱位、虹膜萎缩、虹膜手术(成为二个瞳孔)和玻璃体视网膜病等等。

散光

此外，歇斯底里症（癔症）也会产生单眼复视。不过，单眼复视相对于双眼复视较为少见。

双眼复视则是眼肌或其支配的脑神经病变所引起的。

其原因有：肌无力症、糖尿病、甲状腺突眼症、脑肿瘤、中风、动脉瘤、多发性神经硬化症、咽癌和外伤(眼窝壁爆裂骨折，导致外眼肌被卡住)等。

如邹市明便是由于眼眶爆裂性骨折，导致他双眼视物有重影，存在严重的双眼复视问题。

这种骨折是由于外力作用于眶前部软组织，致眶内压力突然增高，一部分被眶内软组织吸收，按液压传递原则，眶内压力导致眶壁最薄弱的部位发生骨折。

眼眶爆裂性骨折

复视（重影）及眼球运动障碍是眼眶爆裂性骨折常见和重要症状。

这些部位骨折会引起眼部肌肉嵌顿在骨折缝中，从而影响眼球运动，成为导致其视力下降及视物重影的重要原因之一。

医生诊断明确是单眼复视还是双眼复视后，会针对病因进行治疗。

由上面的病因分析可知，假如是因为屈光不正引起的单眼复视，应该进行验光配镜或进行屈光手术治疗。

白内障引起的单眼复视当然是去医院行白内障手术。

若是由于玻璃体或视网膜疾病引起的单眼复视，应由医生进行详细眼底检查，再决定是采取药物或手术方式来治疗玻璃体或视网膜疾病。

根据双眼复视的病因，治疗肌无力症、脑神经或脑部病变，则选择药物治疗或施行外科手术，如脑瘤切除。

有斜视的患者可进行眼肌手术来矫正斜视。

因外伤导致外肌眼被卡住的应进行眼外肌矫治复位。

因糖尿病导致的神经麻痹或甲亢导致的突眼等，可进一步寻求眼科、神经内科及内分泌科治疗。

《眼健康管家》提醒您，无论是出现单眼还是双眼复视，都应该重视起来，不要抱着“我只是眼睛疲劳了，睡一觉就好了”的心态。

假如是脑部肿瘤或脑血管意外引起的复视，一旦忽视它，则有可能错过了疾病的早期诊断及延误了治疗。