【临床】猫瘟

1、发病原因猫泛白细胞减少症，又称猫瘟，是由猫细小病毒感染引起的传染性疾病，是一种好发于幼猫的传染病，但也可能感染其他年龄层的猫。主要的感染来源是急性感染期猫的粪便、尿液、唾液及呕吐物，康复后的猫仍可排毒数周。

2、疾病特征

厌食、呕吐、严重脱水、嗜睡、腥臭味的腹泻、也可见发热等是该病的临床特点。

3、临床症状

该病严重的程度有相当大的个体差异，从无症状的感染到轻微短暂的发烧及泛白细胞减少，再到严重的急性症候群，甚至死亡。幼猫的感染症状通常较为严重。本病的潜伏期为2~9d，最先出现的症状为嗜睡、发烧、厌食、明显口渴但却拒绝饮水，通常也会出现呕吐的症状，但早期并不常发生腹泻。2~3d之后，症状便会有很大的差异，如：发烧、大量水样腹泻、严重脱水及电解质不平衡。一旦体温下降至正常以下时，预后不良。

4、诊断标准

胶体金快速诊断试纸即可诊断。对于试纸阴性，但临床症状相似的患猫，建议其加测PCR。PCR诊断更加敏感特异性强。

5、治疗

1.液体疗法：纠正因呕吐腹泻或厌食引起的脱水，严重脱水的病例尽量根据血气补液。

2.抗生素疗法：静注广谱抗生素可帮助治疗本病，目的是在于预防及控制由于白细胞减少引起的细菌感染。脱水严重的病例慎用氨基糖苷类抗生素。

3.止吐：可使用马罗皮坦（赛瑞宁）

4.营养支持：常使用复合维生素B、猫干扰素、单抗等辅助治疗，必要时可使用胶体液或血浆。

5.监测体况：每日需测量体温及体重，评估其补液量及预后。

6、预后沟通

1.该病传染性强，死亡率高，临床接诊时一定要做好隔离消毒工作，遇到疑似FPV的病例，尽量在诊室完成其所有检查操作。

2.患有该病的猫抵抗力较差，易并发其它传染病，需与宠主提前沟通好。

3.需提前与宠主沟通好，该病需每日采血监测白细胞或血气，以帮助进行治疗和评估预后。

4.白细胞过低或检测不出超过3d，一般预后不良。若血象出现白细胞、红细胞和血小板都明显下降，该病预后不良。

5.不建议每日门诊治疗，强烈建议住院治疗，减少传播风险，每日也可随时了解患病动物情况。

6.积极及尽早治疗，一般治愈率可达50%左右。患病动物痊愈后，可获得该病终身保护力，但仍需隔离数月、并且每年免疫。