报告编号：GS-MED-20201228001
报告日期：28/12/2020
报告类型：MRI
接诊医师：李孙霍
动物品种：泰迪犬
性别：雄性（未去势）
年龄：4.5岁
该病例犬体重3.7 Kg，体型较小，免疫不详。体格检查见双后肢瘫痪，有疼痛反射，触诊腰椎、尾椎无明显疼痛感，触诊腹部膀胱，有尿液溢出，阴囊有红肿；双前肢曲掌反射正常，双后肢曲掌反射消失。体温39.6℃，心率180次/分，心脏听诊心音正常，精神状态一般。呼唤回应灵敏，双目躲闪反应灵敏，触诊浅表淋巴未见肿胀。1.5T vPetMR 动物专用磁共振成像，扫描了头部、颈椎、胸椎、腰椎。序列包括了T2W FSE、T1W FSE等。扫描层面包括横切面、矢状面和冠状面，图像质量可用于判读。胸腰段脊柱扫描可见T12/13椎间盘髓核突出硬膜下腔并压迫脊髓，髓核完全脱水。突出的髓核呈圆丘状，从左下角刺破硬膜并突入髓腔，突入物约占髓腔50%，导致髓腔严重狭窄，并挤压脊髓向右上方移位。突入物呈T2均匀低信号和T1低信号结构，大小约10.7*7.7*3.8 mm（L*W*H）。压迫点前方脊髓中央管轻度扩张。T13/L1、L1/2椎间盘轻度增生导致椎管轻度狭窄，但未对脊髓形成严重压迫。L2/3、L3/4椎间盘髓核脱水。颈、胸段脊柱矢状面、冠状面T1W、T2W扫描未见明显异常。
图1 胸腰段脊髓矢状面（左）和（右）显示T12/13椎间盘椎间盘突出严重压迫脊髓，突入物长约10.7 mm。
图2：突入物呈T1低信号，T2均匀低信号结构，正常髓核结构完全消失
图3：T12/13横切面T2W显示突出物为均匀低信号结构，从左下方突入髓腔，宽约7.76 mm，高约3.83 mm。突入物约占髓腔50%
图4：头颅矢状面T2W FSE显示头颅结构清晰，未见明显异常；颈椎和胸椎矢状面T2W FSE未见明显异常
T13/L1、L1/2椎间盘轻度增生导致椎管轻度狭窄。
如果您对本报告有任何疑问，请联系该病例报告的诊断医师，邮箱地址：sunhuo.li@gsmed.cn。
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