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该病例来源于广州博仕动物医院 吴仲恒 博士
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由于吴博士病例较多，所以本公众号仅节选了吴博士的部分有特色的病例进行介绍。
斗牛犬，左脚肌肉萎缩，轻度跛行，在其他动物医院看诊之后，联系了广州博仕动物医院进行髋关节置换手术。
x光片显示犬的左侧髋关节关节包裹度下降，股骨头有空泡化病变，肌肉相对萎缩。另外右侧髋关节图像相对正常。侧位x光片可见L7-S1椎体轻度增生。
图 正位髋关节x光片
图 左腿斜侧位x光片
x光片斜侧位显示髋关节的背侧和后侧缘有明显的增厚和变硬，股骨头形状改变。通过正位片和侧位片，我们可以规划植入物的型号。
从正位x光片上看，我们发现4号柄打比例似乎更合适，但是从侧位x光片看4号柄厚度较大，并不能植入到股骨近端。因此选择3号股骨柄进行植入。
图 术前计划使用的植入物
术后x光片显示，股骨柄中心化程度良好，髋臼杯植入角度良好，并且获得了良好的过盈配合。最终使用的是18号髋臼杯、3号股骨柄、L号股骨颈、14-8双动陶瓷球头。
图 术后正位X光片
图 术后侧位X光片
图 术后斜侧位X光片
总结
1 斗牛犬比较常见的骨科问题包括椎体异常、半椎体、椎间盘突出、髋关节发育不良等。有趣的是，该病例只存在单侧病变，不是髋关节发育不良的情况，更可能是存在股骨头缺血性坏死。
2 斗牛犬作为肌肉型犬种，对髋关节发育不良的耐受度比较好，对关节炎疼痛相对不敏感，因此即使关节比较严重，临床上也不一定会显示出严重的症状。对髋关节置换的需求相对于其他犬小。但是由于其肌肉发达，手术相对更难，做好之后肌肉紧张度好，预后更好。
3 进行髋关节置换手术之前必须排除疼痛和跛行的其他原因（例如神经问题和椎间盘问题）。
Vetmaster小动物髋关节置换系统是全生物型（非骨水泥型）的双动髋关节置换系统，特别为小动物而设计。宠物医生们，10月份的髋关节置换培训班已经满员，现筹备下一期髋关节置换培训班。培训班邀请了经验极其丰富的吴仲恒博士作为主讲老师，并且有其他经验丰富的讲师协助。
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