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犬猫骨折愈合后骨板要要不要取出?兽医们怎么说

2022-01-23 5326 返回列表

 很多骨折的宠物主人都会问这样一个问题,“骨折愈合了,骨板要不要取出来?”有的兽医说取,有的兽医不建议取。骨板在体内和缝合伤口的缝合线不一样,缝合线必须要拆,缝合线分可吸收和不可吸收材质的,根据需要使用不同材质。皮肤表面的伤口缝合线无论什么材质都必须拆线的。而体内的可吸收线缝合线是不需要拆除的,身体会自然吸收,即使不吸收的线在体内影响也不大。骨板在手术后会一直留在体内,到底要不要拆?从以下几个方面分析。

骨板要不要取出来

    在动物体内植入物的不单是骨板,还有很多其它的植入物,钢丝,钢针,骨板(不同材质),关节置换类,脊柱固定植入物等。根据材质,部位以及作用不同,植入物是否取出需要具体分析。


必须取出理由:

  • 异物反应;会有植入物排斥的反应,局部表现红肿,破溃,切口愈合困难,需要取出。

  • 内固定失败:植入物断裂,严重干扰,需要取出。

  • 手术涉及活动关节:如猫胫骨远端固定骨板螺钉影响关节,骨愈合需要及时取出。


建议取出的理由:

  • 年轻的病患,正在发育或者涉及生长板的固定建议取出

  • 如果需要进行MRI检查,需要及时取出植入物

  • 特殊部位:小型犬桡尺骨容易出现“应力屏蔽”建议及时复查和取出。猫胫骨远端皮包骨。尺骨近端鹰嘴附近的骨板,或者其它容易暴露的位置。

不建议取出的理由:

  • 年龄很老的动物,没有明显的不适,建议不取

  • 时间长的固定,超过3年,骨头和螺钉之间被包裹,螺钉帽和骨板孔金属焊接效应产生的。

  • 拆除困难的,手术损伤特别大的,不是自己做的手术,可能没有合适的螺丝刀很难拆除。

  • 肌肉发达的骨盆部位骨折,无明显不适,松动,不建议取出。

  • 血管发达且丰富,神经过多的部位,如;肱骨远端内侧骨板的固定

  • 断在骨头的钻头,螺钉,钢针,没有影响不取

  • 有些植入物根本取不出的。


多久可以取骨板:

   一般需要半年到1年时间,骨板取出取决于骨骼的愈合时间,“俗话说伤筋动骨100天”其实100天骨头只是初级的愈合。断掉的的地方差不多可以连接起来。承受部分负重,但是内部结构还是紊乱的,强度差。拆除骨板判断愈合不能只通过时间判断,拍X光片判断是最佳的。


取骨板需要回原宠物医院拆吗?

  • 不同的植入物系统不同用,尺寸不合适,拆除难度增加

  • 手术的医院更加了解情况

  • 例如:宠物使用佰陆小动物骨科器械的产品最多,那么所有医院的工具是完全通用的。类似产品还是有差异,容易取不出。

取出骨板多久可以恢复正常?

  • 一般拆除当天即可走路,但是需要绷带包扎2-3天缓解手术软组织水肿。

  • 还需要严格限制活动1个月,拆除后螺钉孔位置容易发生骨折。尤其小型犬在使用直径过大的螺钉后。

  • 取出后还是要严格限制活动,失去支撑物需要一段时间适应

骨板取出后可以带回家吗?

  • 当然不能带回,如果带回医院要剪断避免二次利用

  • 如果你想带回家做纪念,一定是破坏一下不能再次利用才可以带走。



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