【临床】犬下泌尿道感染

01【发病原因】

     大多数犬泌尿道感染都包括下泌尿道（膀胱、尿道）的细菌性炎症。最常见的细菌病原是∶大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠球菌、肠杆菌、变形杆菌、克雷伯菌、假单胞菌。

02【疾病特征】

尿频、尿血。

尿血分为尿液前段有血，尿液全程有血，尿液后段有血。

03【临床症状】

     尿频、痛性尿淋漓、或排尿困难，肉眼或显微镜可见血尿。   

     尿痛的时候患犬可能会反复舔舐尿道口、排尿时间较长、最后可能没有尿出来。

04 【诊断标准】

1. 血检∶ cbc+crp，CBC、CRP。

2. 尿液分析∶ 尿量和尿沉渣检查显示白细胞数量和细菌数量增加。

3. 尿液细菌培养和药敏试验∶通过膀胱穿刺 采集尿液。

4. 超声检查

        完整的泌尿系统超声应包括∶ 膀胱、输尿管、肾脏。可见膀胱壁增厚及黏膜不平滑，一般增厚的情况会决定恢复期的时间长久。公犬还要扫查前列腺，有无增大，或者囊肿。

        血凝块的大小和排出的情况也会影响病情恢复的情况，如果血凝块过大持久不排除也可能要手术。

05 【参考处方以及预后沟通】

参考处方

1. 抗生素治疗：拜有利0.1mL/kg，SC，SID或速诺0.1mL/kg，SC，SID。

2. 止血药物如果血尿严重可注射止血针，止血敏效果不佳，考虑应用凝血酶。

3. 膀胱黏膜保护剂。

4. 膀胱壁增厚恢复较差的情况可考虑应用甾体类抗炎药。

5.  尿痛可用非甾体类抗炎药。
   

预后沟通

1. 单纯性泌尿道感染预后良好。

2. 如反复发作需要做尿液细菌培养和药敏试验

3. 大量清洁饮水。

4. 连续用药的情况至少3~5d才可能会有好转。