每天都在使用的猫SAA，你真的了解吗？来看看中国兽医做的SAA临床试验结果！

调查共纳入101只猫，其中15例呼吸道疾病，10例肾脏疾病（AKI或CKD），11例胰腺炎，10例外伤，10例肿瘤，10例猫传染性腹膜炎（FIP），15例胃肠道疾病，以及20只正常猫，对这些猫进行SAA浓度和血常规检测，并分析SAA在不同疾病中的诊断意义。

结果讨论

在猫呼吸道疾病中

1例疱疹病毒、1例杯状病毒、1例支原体、2例上呼吸道其他病原感染、2例鼻窦炎、2例支气管炎和1例肺炎都表现出了急性症状，所以SAA都出现了升高，而其他疾病都属于慢性感染，症状也不严重，所以SAA正常。

8例CKD不管是2级还是3级，SAA都正常，而2例AKI都出现了SAA升高，这是由于猫CKD2级和3级时表现的临床症状不明显，AKI发作时会表现严重的临床症状。

急性胰腺炎只有1例没有出现SAA升高，可能跟临床症状还处于早期有关，慢性胰腺炎的患猫有1例SAA正常，另1例SAA升高，所以认为在慢性胰腺炎时SAA和WBC都不具有明显规律。

不管是皮肤肿瘤还是内脏肿瘤，良性肿瘤还是恶性肿瘤，SAA和WBC的敏感性都比较差。

70%（7/10）的病例SAA升高，在WBC升高的病例中，SAA全部都升高。

SAA的敏感性为90%（9/10），这跟FIPV感染时表现出的严重临床症状有关，而FIP本身就是一个全身炎症反应综合征性的疾病，所以SAA会出现明显的升高。

SAA在猫瘟病毒感染时的敏感性较高，跟猫瘟病毒引发的全身炎症反应有关。SAA在胃肠异物且未导致严重胃肠坏死时的敏感性较差。

上述病例中，不管是急性还是慢性病例，或者病例严重程度，WBC的变化没有明显规律，与之前的研究相符合[4,5]。SAA浓度在呼吸道疾病、胰腺炎、外伤和FIP使中位值较高，在肾脏疾病、肿瘤和胃肠道疾病时中位值较低。

调查结论

SAA在猫呼吸道疾病、肾脏疾病、胰腺炎、外伤、肿瘤、FIP、胃肠道疾病时的敏感性分别为66.67%、20%、81.82%、70%、30%、90%、60%，WBC在猫呼吸道疾病、肾脏疾病、胰腺炎、外伤、肿瘤、FIP、胃肠道疾病时的敏感性分别为13.33%、20%、27.27%、40%、50%、40%、13.33%，SAA在这些疾病中的敏感性明显高于WBC。

由病毒（如FIPV、FPV）、急性胰腺炎、细菌感染、AKI等疾病引发系统性炎症反应时，SAA的敏感性非常高。在20例健康猫的病例中，SAA的特异性为100%。

那么，临床兽医应该何时检测SAA呢？

SAA检测

SAA检测有助于术后感染的早期诊断。不同时间点SAA浓度的变化可用于检测术后感染性并发症。

→ 连续监测（推荐)

①　术前检测

②　术后立即检测

③　每12小时检测一次

连续监测SAA可以作为首次就诊时SAA高浓度猫的治疗效果监测工具。连续两次SAA浓度下降可能与治疗有效相关。

据报道，血清淀粉样蛋白（SAA）在炎症早期和组织损伤的情况下增加，从而在出现临床症状之前帮助早期发现炎症。