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[犬猫][影像]腹腔内营养不良性钙化

2024-02-25 496 返回列表

来源:小陈同学 关于它们的学习笔记

许多腹腔内钙化物会涉及胃肠道,因为狗经常吞食骨头碎片或摄入含有骨粉的饮食。吞食的骨头不一定会引起临床上面的异常。如果摄入的骨头是临床症状的起因的话,会出现其他放射学上面的异常,例如肠道扩张或局部骨片积聚,这可能表明胃肠道存在部分的梗阻。此外某些口服药物如高岭土或肠溶片也会在DR片上产生类似矿物质或骨头密度的影像。

怀孕雌性动物腹腔内钙化的常见例子,在猫中胎儿的骨骼钙化通常可在交配后第38天Dr中看到,在狗中大约在交配后的第46天左右可见。

病理性软组织钙化是钙盐的沉积,还包括少量的镁和其他矿物质。

当发生在非活性或濒死组织的钙化称为营养不良性,钙化可能发生在正常的血清钙水平的情况下,这常见于猫,它们的肠系膜中有钙化灶与未知原因的脂肪坏死相关。相比下活性组织中的钙盐沉积称为转移性钙化,通常是由于异常的钙代谢导致高钙血症的结果例如:慢性肾病或甲状腺功能不足的动物。


DR检查

肠系膜脂肪坏死后的营养不良性钙化可在DR腹膜腔中可发现边缘通常为放射线不可透的单一钙化灶,且被认为不具有临床意义是不常见,在猫中较犬中常见。称为“贝茨体”(Bates Bodies)。这些肿物有一个明显像蛋壳一样的边缘包裹围着病变中心。


病因

结节性腹膜脂肪坏死的病因和发病机制并不明确,但是由于受影响的动物通常是非常肥胖,病变的局限性质被认为是由于脂肪的质地和组成的异常,小血管供应脂肪的循环缺陷引起的压力缺血。

在一项研究中,几乎所有的犬猫都是在肥胖且年老的动物偶然发现的。


治疗

临床上并无明显意义,但需要与胃肠道异物、转移性钙化、腹部肿瘤等相区分。在DR片与胃肠道重叠的话会认为是胃肠道异物,并进行不必要的处理,需要谨慎判断。在犬上进行DR、超声检查等影像学被认为是非常有必要的。


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