福州郭远斌王熙医生—中年边牧髋关节置换

来源：Vetmaster小姐姐

郭远斌医生

北极动物医院 技术院长

福建农业职业技术学院 外课特邀讲师

福建畜牧兽医协会宠物外科分会会员

中国兽医骨科俱乐部 会员

福建优秀青年兽医师

威马双动全髋置换认证医生

擅长：神经外科，颅脑手术，脑室分流术，查理样畸形；颈胸腰荐椎及椎间盘各类手术；髋关节发育不良耻骨联合融合术，骨盆双重截骨术，双动全髋置换术；肘关节发育不良各期手术；膝关节前十字韧带损伤，髌骨脱位修复，各类骨融合；四肢长骨给类型骨折修复手术。

王熙医生

威马双动全髋置换认证医生

擅长：神经外科疾病诊治，髋关节相关疾病的诊断治疗，前十字韧带断裂，各级髌骨脱位修复，四肢跛行的鉴别诊断，各类骨折的修复。

病例概述：

边牧6岁，雌，已绝育。近期发现活动完，趴下后起身困难。外院就诊发现髋关节炎转至我院。患犬6岁骨关节炎已十分明显，同时双侧发病都提示我们这是一例髋关节发育不良导致得髋关节炎。髋关节炎的严重程度发展是否快速，会因幼年时髋关节发育不良的不同等级，后期体重的大小，生活环境因素（地板滑，常爬楼梯，斜坡等）， 是否高强度运动等，而有不同的发展速度和严重程度。

术前DR评估：

标准正位

标准正位可见明显的关节炎征，双侧股骨头压力重塑，颈增粗，头扁平，髋臼窝软骨下硬化。

髋关节放大图

打开侧位

可见关节松弛不协调，软骨下硬化。

股骨头已硬化，干燥硬化的股骨头与不光滑的臼窝摩擦时，更容易发热引发疼痛。

   软骨硬化严重的髋臼窝

标准正位

中心化优秀，骨柄占骨髓腔约90%。

标准侧位

骨柄前倾角约16°，臼杯外翻角45°，植入角度皆符合生理角度侧位中心化良好。

打开侧位

骨柄中心化良好，前倾角符合生理角度。髋臼杯植入良好。

总结：

患犬第二天即可下地，踮脚行走，一周即可无辅助行走，一个月左右可无痛跑跳。

在人类医学上全髋关节置换技术被称为是20世纪现代骨科外科的一项重大成就，是最成功的手术之一，它最大的优势是减轻，甚至消除了关节的疼痛，恢复了关节的功能。近几年随着小动物全髋置换技术的逐渐成熟，更多的家长选择了全髋置来治疗髋关节炎。