153-2012-0258
来源：vetmaster威马科技
该病例来源于广州博仕动物医院
吴仲恒博士
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病例介绍
萨摩耶犬，四月龄发现髋关节发育不良。右侧股骨头脱位。但是四月龄动物不能进行髋关节置换手术，计划6月龄时进行髋关节置换手术。
6月龄时的x光片
x光显示幼犬陈旧性脱位。股骨已经移到髋臼上方比较远的位置。并且髋臼背侧缘发育不良，估计很难植入适合大小的髋臼杯。
手术计划
手术计划分为一期和二期手术计划。一期手术计划植入髋臼和股骨假体，并且使用股骨截骨术进行复位。二期手术计划使用DPO让髋臼获得一个正常的角度。
由于髋臼背侧缘缺失，预计很难使用常规角度和大小的髋臼杯。计划使用较大的外翻角植入髋臼杯，随后使用DPO手术降低外翻角。
并且由于陈旧性脱位，预计很难进行复位。计划使用股骨远端截骨术，对股骨近端复位后，再重新固定股骨。
一期手术术后X光片
一期手术，使用23mm髋臼杯，5号骨柄进行手术。背侧髋臼缘磨损，使用约65°髋臼杯外翻角进行植入。使得髋臼背侧对髋臼杯假体有一个比较好的包裹。
二期手术术后X光片
使用DPO手术，把髋臼杯外翻角纠正到45°左右，使得整个髋关节有一个相对正常的角度。
总结
这个手术让人脑洞大开。
