充能小知识--夏威夷果中毒

来源：瑞派线上学习站

夏威夷果中毒（Macadamia Nut Toxicity）

定义

■ 与摄入夏威夷果有关的狗的震颤、虚弱、激动、呕吐、腹泻和瘫痪综合征。 

■当摄入2.4至62.4克/千克夏威夷果时，可能会出现临床症状。 

■摄入后12小时内可出现临床症状。 

■无病例死亡报告。 

病因/病理生理学

■毒性机制未知。 

系统影响

■ 胃肠道-呕吐和腹泻，呕吐物或粪便中常可见夏威夷果 

■神经系统-震颤、共济失调、虚弱、上行性麻痹（主要是后肢） 

病史

■狗常见 

■目击摄入夏威夷果 

■发现咬碎的夏威夷果包装 

临床表现

■ 共济失调、震颤、后肢下运动神经元体征、肌肉无力、瘫痪、腹泻、口鼻处有呕吐物、严重震颤时体温过高 

鉴别诊断

■肉毒中毒 

■蜱麻痹 

■椎间盘疾病 

■醛毒性 

■霉菌毒素摄入 

■蘑菇中毒 

■癫痫发作，特发性癫痫 

■胃肠道疾病 

■病毒性或细菌性胃肠炎 

■胰腺炎 

■胃肠道寄生虫 

■肾上腺皮质功能减退 

诊断

■血清生化：脂肪酶升高 

■尿液分析：正常 

治疗

■摄入后3小时内催吐（阿扑吗啡0.03–0.04 mg/kg IV）。 

■ 静脉注射晶体液体以维持水合作用。经常转向以防止褥疮形成。放置导尿管以保持清洁。使用止吐药以减少呕吐和吸入性肺炎的风险

选择的药物 

■止吐药 

■甲氧氯普胺每天1至2 mg/kg IV，CRI，PO 

■止吐宁（1mg/kg SQ，2mg/kg PO） 

■昂丹司琼（每8-12小时静脉注射1 mg/kg） 

■治疗震颤 

■美索巴莫（缓慢静脉注射45-220 mg/kg；静脉注射不超过220 mg/kg） 

■地西泮（0.5–2 mg/kg IV） 

预期病程和预后 

■无澳洲坚果毒性死亡报告 

■ 如果在摄入后2至3小时内催吐，然后使用活性炭，则非常有利

■将在临床症状出现后24至48小时内恢复

相关阅读：

Cope , RB . Four new small animal toxicoses . Aust Vet Pract 2004 ; 34 ( 3 ): 121 – 123 .

Hansen , SR . Macadamia nut toxicosis in dogs . Vet Med 2002 ; 274 – 276 .

Hansen , SR , Buck , WB , Meerdink , G , and Khan , SA . Weakness, tremors and depression associated

with macadamia nuts in dogs . Vet Hum Toxicol 2000 ; 42 ( 10 ): 18 – 21 .

内容来源：《Small Animal Emergency and Critical Care》

Elisa M. Mazzaferro