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来源：传递 The Transfer
在墨西哥城，大多数日子里，早上7:30，人们通常已经在街上排起了长队，希望进入Venustiano Carranza，一家低成本由政府经营的兽医诊所。在那里工作的兽医说，当天的预约通常在中午就满了。
联邦政府希望通过一项新法律，在墨西哥各地复制这样的诊所——理想情况下，不用排长队。
根据该国2021年全国自我报告幸福感调查，近70%的墨西哥人家中至少有一只宠物。为了使兽医护理更加容易获得，联邦政府于2024年1月25日颁布了一项规定，要求全国各地的地方政府建立公共兽医诊所，提供免费绝育和负担得起的预防护理和紧急治疗。
该法律生效一年后，许多兽医仍在了解它的存在；有些人直到VIN新闻要求对本文发表评论时才意识到这一点。
在熟悉这项规定的人中，一些私人执业兽医表示，这项规定过于模糊，包括执法不明确。批评者还指出，法律中缺乏资金规定，这阻碍了地方政府建设和维护新的兽医诊所。
本文概要
墨西哥一项实施一年的法律要求在全国的公共兽医诊所提供免费和低成本的兽医护理，但支持该指令的资金和执法情况尚不确定。
一些私营部门的兽医在接受VIN新闻采访之前并不知道这项法律。
现有公立诊所的兽医承认资金有限，但强调该国需要负担得起的兽医护理，一些私人执业者也同意这一观点。
计划在首都墨西哥城和该国第四大人口城市莱昂建立新的公立兽医诊所和医院。
据国际人道协会墨西哥分会称，该国目前有大约24家公立兽医诊所，其中约一半位于首都墨西哥城。墨西哥城市长克拉拉·布鲁加达·莫利纳上个月在提出“墨西哥城综合动物福利计划”时宣布，市政府打算建造一所新的公立综合性兽医医院和20家兽医诊所。
现有兽医诊所的执业者承认，他们的运营资金紧张，部分原因是当地司法机构限制了每项服务的价格。与此同时，他们表示，迫切需要提供负担得起的医疗服务。
还需要做更多工作
该法律的文本—从技术上讲，是对《生态平衡和环境保护一般法》的修正案—规定联邦政府必须与各个市政当局协调，尽可能保证动物免费绝育，并在动物控制中心得到“有尊严和尊重的对待”，否则将面临“相应的处罚”。
该立法规定，打算建立公共兽医诊所，以便为动物提供预防性医疗服务，并在患病时提供兽医认可的及时医疗服务。
地方政府必须在2024年7月22日之前将自己的法律与推广和建设诊所的授权相一致。截止日期过去四个月后，接受VIN新闻采访的八名私营部门兽医中有三人并不知道这项新法律。
拥有40年从业经验的胡安·加西亚·里波尔 (Juan Garcia Ripoll) 医生是批评该法律缺乏具体内容的私人执业兽医之一。
加西亚·里波尔说：“它没有规定每个政府是否都应该设立兽医诊所，或者只是推广它们。这是一个很大的行动范围，充满了模糊性，它尚未完成，还需要做更多的工作。”
加西亚·里波尔的主要担忧之一是地方政府没有被要求遵守最低支出。他说。：“如果你把它留给可自由支配的预算，显然公共兽医诊所将成为最后的优先事项。”
据加西亚·里波尔称，联邦政府至少从21世纪初就开始通过绝育运动来改善动物福利。
在他居住和工作的中南部莫雷洛斯州，没有公共兽医诊所。相反，动物福利组织通常会与提供必要空间的地方政府合作，举办免费的绝育活动。
这些活动虽然看似出于好意，但并没有让加西亚·里波尔相信政府真的在优先考虑动物福利或福祉。
他说：“这些手术是在一个大房间里进行的，而不是在兽医诊所里。它们很可能达不到最基本的护理标准。一些动物在绝育手术后，因治疗过程中受伤或术后护理不当，后来被带到私人兽医诊所。”
他表示，他希望看到新的规则更有针对性地提高公共兽医医疗服务的质量，或许可以通过建立公共兽医诊所认证系统来实现。他指出，新法律缺乏约束力，因为它没有执行规定，例如对不遵守规定的处罚。
他说：“这项措施……没有改善任何事情。”
走得太远了吗？
莱昂兽医大会创始人、墨西哥兽医界领军人物塞萨尔·莫拉莱斯（Dr. Cesar Morales）认为该法律含糊不清。在他看来，这项法律根本就不该存在。他认为，强制动用纳税人的钱来养宠物是政府的越权行为。
他说：“养狗养猫是个人的选择，而非义务。”
莫拉莱斯认为这项规定鲜为人知是因为它属于环境保护法而非公共卫生法。他说，后者更有可能引起兽医界的关注。和加西亚·里波尔一样，莫拉莱斯也怀疑这项法律能否产生影响，因为它不够明确。
莫拉莱斯对现有的少数几家公立诊所的表现提出了批评，其中包括一个由政府支持的较为雄心勃勃的项目——墨西哥城兽医医院，他认为该项目是失败的。
这家医院于2016年开业，提供绝育、狂犬病疫苗等免费服务，以及其他收费较低的服务。据西班牙语兽医行业出版物《Diario Veterinario》报道，2024年1月，该医院的兽医在一场新闻发布会上发言，称自2019年领导层变动以来出现了一些问题。墨西哥城公共部门工会代表克拉拉·罗德里格斯在新闻发布会上表示，兽医的工作时间被缩短，还被告知他们的薪酬过高。
据相关报道，这家医院除了绝育手术外，不再开展其他手术。因新冠疫情关闭两年后，医院重新开业，但缺少包括麻醉剂在内的必要物资。据报道，该医院的总协调员乔万娜·埃利萨尔德（Giovanna Elizalde）称，服务价格翻了一番，甚至涨了两倍。
莫拉莱斯说，这家曾是“拥有顶级医疗水平和优秀专家的大型动物医院”，如今却被视为二流医院。
不过，他承认，尽管存在缺陷，但此类公共举措还是为该行业创造了一些就业机会，尤其是为刚毕业的学生提供了新的就业渠道，从而给该行业带来了一些益处。
抛开缺陷，规则得到支持
一些私营部门的兽医对新的联邦法律表示欢迎，称需要负担得起的医疗服务。在墨西哥城拥有一家私人诊所的贝亚特里斯·科约伊(Dr. Beatriz Coyoy)说：“这样的法律是必要的。”
科约伊并不担心公立诊所会抢走她的生意。在某种程度上，她希望他们会这么做。
她说：“我工作的地方不是高收入地区，很多患病动物来这里寻求帮助，有时，你会给出更便宜的价格。”
换句话说，科约伊放弃了利润，这样她就不必拒绝宠物。她宁愿推荐一种更便宜的替代方案。
科约伊是那些在接受采访之前从未听说过新法律的兽医之一。她推测，这项法律之所以不为人所知，是因为到目前为止，它还没有带来切实而明显的变化。
而公立兽医诊所的医生则更希望修正案能带来改变。他们强调，尽管政府主导的公共兽医护理并不完美，但许多宠物主人都需要它。
公立兽医诊所的运作方式
路易斯·亚历杭德罗·克鲁斯·里维拉（Dr. Luis Alejandro Cruz Rivera）是墨西哥城Venustiano Carranza区动物保护和卫生部门的负责人，该区约有50万居民。他领导着一家公立兽医诊所，周一至周六上午9点至下午3点开放。
该中心起源于1979年，是一家提供安乐和狂犬病疫苗接种的犬类和野生动物控制中心。它于2016年更名为“诊所”，以反映其不断扩大的服务，包括绝育和更多类型的疫苗接种。
三年后，当地政府资助了更多设备和外展活动。墨西哥城政府还标准化了每项服务价格，该时间表每年更新一次。
该收益诊所的外科主任费尔南多·马丁内斯·加林多(Dr. Fernando Martínez Galindo) 表示，墨西哥城有11家这样的诊所，但其中一些仍然是控制中心，而不是新法律所定义的诊所。
该国没有公立兽医诊所的名单，但VIN新闻确定了首都以外的另外9家兽医诊所。几所公立大学也提供低成本的兽医服务。（根据国家统计和地理研究所的数据，墨西哥有2477个市镇。）
不仅公立诊所提供低成本的兽医服务，而且克鲁斯·里维拉表示，尽管比私人诊所的收费低得多，但Venustiano Carranza诊所的价格低于市政府的要求。
他提供了以下比较概要：诊所的咨询收费为58比索（约20元人民币），而私人诊所的收费为200比索（约200元人民币）。狂犬病疫苗免费，其他疫苗费用统一为210比索（约70元人民币）。私人诊所收费400 比索（约140人民币）或更多，具体取决于特定疫苗可预防的疾病数量。在公立诊所，绝育费用为233 -883比索（约为80-300元人民币），具体取决于患病动物的体重、性别和使用的麻醉类型。
低价吸引了大量需求，客户有时在开门前排队两到三个小时才有机会预约。克鲁斯·里维拉指出，墨西哥的人类公共医疗保健系统也出现了类似情况。
克鲁斯·里维拉表示，公共兽医诊所每月处理约600项服务请求，最常见的是咨询、接种疫苗、驱虫和绝育。他补充说，在给定的预算内开展工作很困难。有些药物根本买不起，比如止痛药和用于抵消尿路结石的形成的药物，而且诊所自2020年以来就没有更换过坏掉的X光机。
当客户买不起宠物所需的药物时，医生们就会想出各种办法。
克鲁斯·里维拉说：“我们在就诊期间给患病动物开药，并安排后续就诊以服用第二剂，诊所可以以折扣价购买药物，有时也会以成本价卖给客户。”
克鲁斯·里维拉不知道旨在建立更多公共兽医诊所的法律，但他知道Venustiano Carranza区正在筹备另一个诊所项目。他期待着有第二个诊所分担工作量。
他还希望墨西哥城的其他地区也能开设兽医诊所，因为很大一部分客户来自Venustiano Carranza以外的地方。他说：“对于一个交通系统复杂的大城市来说，这是一个挑战。
我知道墨西哥城现任政府非常关注，并且在动物福利问题上采取了重要举措，希望许多项目能够继续下去，并最终能够扩大和促进兽医护理。”
一座新的动物医院即将建成
在墨西哥第四大人口城市莱昂，目前没有公立兽医诊所，市长亚历杭德拉·古铁雷斯·坎波斯（Alejandra Gutiérrez Campos）将建立兽医医院的选择付诸表决。兽医医院比兽医诊所要大得多，包括专科护理和更多设备。
莱昂采用参与式预算，居民投票决定如何使用部分市政预算。2022年，近9000张选票中有25%支持该医院项目，使其成为众多项目中最受欢迎的项目。（投票率很低，只有0.52%的莱昂居民投票。）
从那时起，施工延误导致兽医医院的开业时间一再推迟，从2024年6月推迟到2024年10月，又被推迟到今年4月。
据报道，建造成本也从4690万比索（约1700万人民币）飙升至 7800万比索（约2800万人民币）。
莱昂流行病学和卫生部主任、医生胡安·路易斯·古兹曼·鲁达斯 (Juan Luis Guzmán Ruedas) 表示，医院向宠物主人收取的费用尚未确定，但将与其他公共兽医中心相当。他估计价格将比私人诊所低50%左右。
该中心将提供基本咨询、手术、急诊、诊断、放射学和超声波检查。它将雇用 100-120名员工，目标是每天提供120次咨询。最初，它只为狗和猫提供服务，但以后可能会扩展到其他物种。
虽然建造新公共兽医医院的决定早于新法律，但古兹曼·鲁达斯认为这项立法将引发真正的变革。
古兹曼·鲁达斯说：“这项国家法令非常积极，因为最终我们将保证伴侣动物得到兽医医疗服务，因为它们是我们家庭成员的一部分，它们也有权得到照顾和健康护理，并得到有尊严和高质量的护理。”
所有采访均以西班牙语进行，并由作者翻译成英语。
本文来源|VIN新闻发布于2025 年1月28日
本文作者|Aina de Lapparent Alvarez
